腰扭伤后疼痛明显,可能是肌肉拉伤、韧带损伤、小关节紊乱、腰椎间盘突出或局部炎症等引起。治疗上可通过休息、冷敷、药物治疗等缓解。 1. 肌肉拉伤:腰部肌肉在扭伤时过度拉伸,导致肌肉纤维撕裂,引起疼痛。可通过卧床休息、局部冷敷减轻疼痛。 2. 韧带损伤:扭伤可能造成韧带的过度拉伸或部分撕裂,引发疼痛。此时需减少腰部活动,佩戴腰围保护。 3. 小关节紊乱:腰部小关节错位,刺激周围神经产生疼痛。可尝试手法复位来改善。 4. 腰椎间盘突出:本身有腰椎间盘问题,扭伤可能诱发突出加重,压迫神经导致疼痛。这种情况要卧床休息,必要时牵引治疗。 5. 局部炎症:扭伤后局部组织产生炎症反应,释放炎性介质,导致疼痛。可以服用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,但需遵医嘱。同时要注意休息,避免腰部负重和剧烈运动。 腰扭伤后如果疼痛持续不缓解或加重,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因,采取针对性治疗。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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