脊柱侧弯应如何有效应对

脊柱侧弯是一种脊柱的异常弯曲，可能由多种原因引起，如不良姿势、遗传、神经肌肉疾病等。应对方法包括姿势矫正、运动训练、支具治疗、手术治疗等。 1. 姿势矫正：保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。定期进行伸展运动，缓解肌肉紧张。 2. 运动训练：如游泳、瑜伽等，增强背部肌肉力量，改善脊柱的稳定性。 3. 支具治疗：根据侧弯程度，佩戴合适的支具，帮助矫正脊柱。 4. 药物治疗：疼痛时可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，缓解疼痛。但药物应在医生指导下使用。 5. 手术治疗：侧弯严重影响生活且保守治疗无效时，考虑手术矫正。 脊柱侧弯需要及时发现和治疗，患者应定期复查，遵循医生建议，选择适合自己的治疗方法，以改善脊柱状况，提高生活质量。

脊柱侧弯是青少年发育期比较常见的一种脊柱畸形,它是指脊柱向左或向右发生弯曲,超过正常的弯区.初期表现为两后不等高,腰凹不对称,此时进行矫正效果较好.其目的是通过矫正练习,加强肌力,恢复脊柱周围肌力的平衡.矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习,右侧弯便向右侧屈练习.　　（1）手拉肋木体侧屈2侧对肋木站立,一手拉住肋木,另一手上举,做体侧屈,练习3纽,每组30~50次.要求抬头,挺胸,收腹,上体不能前倾.　　（2）俯卧,两臂弯曲体前撑地,将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起,同时异侧手臂伸直前举,保持3~4秒,再还原.练习3组,每继10一15次.　　（3）两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂,另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一侧弯曲,手往不伸至最低,保持3秒,还原.练习3组,每组10~15次.或侧弯一侧手臂提一重物（如哑铃,书包等）进行练习.　　（4）向脊柱侧弯方向侧卧,两臂屈臂撑地,外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度,再还原,练习25~30次.要求踢腿时身体要正,踢腿幅度要大.

有些病史对脊柱侧弯的诊断很有帮助，如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病，先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等。目前的治疗方法主要由一下几种：手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。　　　牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。　　　支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。　　　电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。　　药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。　　手术：如果侧弯旋转过大，出现明显压迫脊髓的症状，应采取手术治疗，目前常用打钉固定的方法。

等发育完全后再去医院做手术

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平,骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起.脊柱侧凸通常发生于颈椎,胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部.侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型；或在双侧出现,呈"S"型.它会减小胸腔,腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高.脊柱侧弯的治疗方法　　专业医生检查脊柱侧弯的患者,往往从病史和体格检查入手.有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病,泌尿系统畸形,神经系统病变等.　　除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉,运动障碍等.感觉分离通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射,病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果.　　有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措,常常到处乱投医,有补钙的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,总之,听说什么方法有用,就带孩子去治疗,结果收效甚微.那么,得了脊柱侧弯后到底该怎么治疗呢?　　脊柱侧弯的治疗方法有哪些?　　手法复位：有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化.　　牵引：可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的.　　支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用.　　电疗：利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连.　　药物：根据不同病情及病人体质,采用不同药物,药量予以辅助配合治疗.　　手术：如果侧弯旋转过大,出现明显压迫脊髓的症状,应采取手术治疗,目前常用打钉固定的方法.　　治疗方法补充：目前比较成熟的手术是两种：一是内固定架矫正,而是外固定架矫正,骨外固定技术又叫伊利扎诺夫技术,发源于俄罗斯,被我国引进并改良,成功矫正各种复杂的骨畸形.在上海莱茵医院骨科兼备这两种技术,分别以侯铁胜,韩义连为代表,具体的典型病例图文介绍,可见莱茵医院骨科网页.　　脊柱侧弯矫形器（也有叫支具和外固定架的）的适应症为：1,脊柱侧弯科布（Cobb）角为20度~45度,且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者（14岁以下饿少女为数较多）；2,先天性脊柱裂,先天性半椎体,脑瘫,小儿麻痹后遗症等引起的脊柱侧弯；3,需手术治疗的脊柱侧弯严重者（Cobb角大于45度）,术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展.（另：一般手术以后也需要佩带用于术后保护）.　　综上所述：脊柱侧弯(Cobb角小于45度)是可以采用脊柱侧弯矫形器来保守治疗的,大于45度考虑手术治疗.　　脊柱侧弯的锻炼方法：　　矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习,右侧弯便向右侧屈练习.　　（1）手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立,一手拉住肋木,另一手上举,做体侧屈,练习3纽,每组30～50次.要求抬头,挺胸,收腹,上体不能前倾.　　（2）俯卧,两臂弯曲体前撑地,将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起,同时异侧手臂伸直前举,保持3～4秒,再还原.练习3组,每继10一15次.　　（3）两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂,另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一侧弯曲,手往不伸至最低,保持3秒,还原.练习3组,每组10～15次.或侧弯一侧手臂提一重物（如哑铃,书包等）进行练习.　　（4）向脊柱侧弯方向侧卧,两臂屈臂撑地,外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度,再还原,练习25～30次.要求踢腿时身体要正,踢腿幅度要大.