新生儿黄疸是怎么回事

新生儿出生后可以出现生理性黄疸，特点是生后两到三天开始出现皮肤黄染，一周左右最黄，两周内消退干净，血的总胆红素水平不要超过221umol/L，而且一般情况都正常。病理性黄疸呢，就是出现黄疸的时间早，生后24小时就出现了，血清总胆红素超过221，或者退而复现，小孩一般情况差，精神疲乏，胃口不好。生理性黄疸属于正常现象，病理性黄疸需要及时干预治疗。因为胆红素太高可能会出现胆红素脑病，有后遗症的风险。

新生儿黄疸有生理性的和病理性的。如果是生理性的，一般出生半个月后就会自然消退的，如果是病理性的孩子，黄疸数值较高出现较早，如果黄疸数值超过15以上就需要进行蓝光照射治疗了，必须要把黄疸数值降到正常范围内，预防胆红素脑病是治疗的关键，同时可以配合口服退黄药物和多晒太阳来进行治疗。

大部分新生儿(约60%的足月儿、80%的早产儿)在出生后2～3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分出现轻度黄染，而手心和脚心一般不出现黄染，黄染于第4～5天最重，足月儿在生后7～10天自行消退、早产儿可延迟到生后第2～3周才消退，在此期间小儿吃奶、睡眠以及生长情况均好，大小便颜色正常，也无其它不适表现，如果查血，则血清总胆红素浓度足月儿不超过205umol/L(或12mg/dl)、早产儿不超过256umol/L(或15mg/dl)，这种现象称为“生理性黄疸”。　　生理性黄疸产生的原因是多方面的，主要是因为在胎儿阶段胎儿氧气需要通过母体供给，氧气比较缺乏，于是胎儿血中需要有更多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。小儿出生后，建立了自己的呼吸，通过自己来直接吸氧，氧气的供给就充分了，不再需要过多的红细胞来带氧，于是多余的红细胞就被小儿机体破坏，产生了过量的胆红素；另外，由于胆红素要靠肝脏转化才能排出体外，而肝脏的这种转化功能在新生儿期尚不健全，无力完全承担这个任务，加之新生儿正常的肠道菌群尚未建立而不能将经胆汁排入肠道的胆红素进一步转化后排出体外。于是，过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中，当超过一定量时，就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响，不需特殊处理。　　如果小儿在生后第一天就出现黄疸、或黄疸过重、或黄疸持续时间过长(超出上述一般正常范围)、或反复出现，就可能不是生理性黄疸了，应该请医生诊治。

新生儿黄疸指数正常值正常状况：生后2-5天出现，足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退，血清胆红素水平足月儿205mmol/l，早产儿257mmol/l。即足月儿12.9mg/dl，早产儿15mg/dl。不健康状况：黄疸出现过早生后24小时内，血清胆红素足月儿205mmol/l，早产儿257mmol/l，黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康。其他状况：新生儿黄疸正常值的状况，也有个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕，以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。所以这个新生儿黄疸正常值范围要把握好，要做出正确的判断。新生儿生理性黄疸，一般7到10天消退，不要着急。5天正是高峰期，再等两天。如果不将大夫会开妈咪爱或者茵栀黄的

您好，你这种情况考虑属于新生儿黄疸主要由于胆红素代谢障碍有关，正常生理性黄疸在14天左右可消退，有些母乳喂养的新生儿胆红素的浓度往往比人工喂养的要高，因此发生黄疸的时间比较长，往往7~8天达到高峰，20天左右或更长时间才能消退，这种黄疸被称为母乳性黄疸。发生这类黄疸的新生儿，一般情况好，不会引起大脑损伤，大多数情况下，不需要特别处理，只要孩子精神好，吃奶好，就不必过分焦虑，只有当黄疸特别严重的时候，以及孩子的精神状态不好时，该考虑病理性黄疸。

医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。