导致女性子宫性不孕的原因有:一、子宫发育不良。子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成子宫性不孕的直接原因。二、子宫畸形。子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这类病人大多无明显自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。即使有子宫畸形患者能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等情况。三、宫腔粘连症。子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,如:损伤性刮宫;还包括特异性感染,如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等,临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。四、子宫内膜炎。子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种;按其感染的病原菌,又可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致,由于子宫内膜充血、水肿,大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用,造成不孕。
女性不孕不育的原因较为复杂,常见的有排卵障碍、输卵管堵塞、子宫病变、免疫因素以及男方因素等。 1.排卵障碍:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多囊卵巢综合征等都可能导致排卵异常,影响受孕。 2.输卵管堵塞:盆腔炎、子宫内膜异位症等引起的输卵管炎症,会阻碍卵子和精子结合及受精卵运输。 3.子宫病变:子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形等子宫疾病,不利于胚胎着床和发育。 4.免疫因素:女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,会对受孕造成阻碍。 5.男方因素:男方精子质量差、数量少、活力低等,也会导致女性难以受孕。 总之,女性不孕不育的原因多样,需要通过详细的检查来明确诊断。一旦发现不孕不育,应及时到正规医院就诊,采取针对性的治疗措施。
女性不孕不育的原因较为复杂,常见的有排卵障碍、输卵管堵塞、子宫病变、免疫因素以及男方因素等。 1.排卵障碍:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多囊卵巢综合征等都可能导致排卵异常,影响受孕。 2.输卵管堵塞:盆腔炎、子宫内膜异位症等引起的输卵管炎症,会阻碍卵子和精子结合及受精卵运输。 3.子宫病变:子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形等子宫疾病,不利于胚胎着床和发育。 4.免疫因素:女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,会对受孕造成阻碍。 5.男方因素:男方精子质量差、数量少、活力低等,也会导致女性难以受孕。 总之,女性不孕不育的原因多样,需要通过详细的检查来明确诊断。一旦发现不孕不育,应及时到正规医院就诊,采取针对性的治疗措施。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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