您好,正常情况下,在新生儿出生2至3天的时候就会出现黄疸的,一般情况下不是很严重的,大概到7至10天的时候就已经消退了,这属于生理性黄疸的,如果继续这样没有减退或者是有身高的情况下,主要是由于病理性黄疸引起的这就需要全面检查,查找引起的原因的。有炎症和肠道问题都是有可能引起的。
新生儿黄疸分:
1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
(2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
(3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
(4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。婴儿刚出生可以出现生理性黄疸的,一般出生2-3天出现,4-6天达到高峰。7-10天开始消退。除了食欲不振以外,对孩子是没什么影响的。如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话,并且3周都没消退,或是退后又复发,则统统归到病理性黄疸。血液检查的正常数值是:总胆红素3.4-17.1umol/L
(0.2-1.0mg/dl)直接胆红素0.50-3.4umol/L
(0.03-0.2mg/dl)新生儿病理性黄疸的临床症状:黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周。
疑为新生儿肝炎者作肝功能检查,同时查母子HB—sAg、HBeAg、HBVDNA、抗HBc-IgM等,甲胎蛋白
我宝宝出生十天后就天始有黄疸,到二十天还没退我就带她去看医生,医生也是开了些退黄药,宝宝吃了两天去复查,结果黄疸指数还是很高,医生建议带宝宝去抽血验一下肝脏,我和老公都不建议这么小就抽血,就带BB到另一家医院看,但另一家医院的医生也是叫验血,两家医院的医生都这么说我们就同意去抽血,我们已经交了钱带BB去抽血,因为BB的血管太细要在额头那里抽,那些护士按着BB的头,另一个护士用针扎BB的头,BB不停的在那里哭,看着就心痛,抽了一点我和老公就不让她们抽了.后来带BB给院长看,院长说是母乳性黄疸,不用看的.但到42天BB体检,测黄疸,指数还是超高,医生又开黄疸的药吃,我不知如何是好,又带BB去问院长,她又说不用理,结果我没给那些药BB吃,到两个半月BB体检再测黄疸时,指数已经回复正常啦.所以不用担心的,BB只要能吃能睡,精神好就不用怕啦.
您好,考虑孩子黄疸如果是逐渐好转,考虑问题不大,如果是不好转建议化验胆红素积极治疗指导意见:新生儿黄疸轻的问题不大,严重的可能会影响孩子神经系统的发育,建议照蓝光治疗,轻的吃点退黄药物,吃点茵栀黄颗粒观察看看,不能耽误了
关于黄疸的发生,中医认为主要是湿邪所致,如饮食不节、平日嗜食肥腻或外感湿热,导致脾...
池晓玲 主任医师 广东省中医院
黄疸又称黄胆,俗称黄病,成人黄疸指数正常值:黄疸指数(血清胆红素值)<17.1um...
胡宝春 主任医师 武警广东总队医院
黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/Dl就在正常范围内,如果长时间超过15...
王珵 副主任医师 南方医科大学南方医院
葡萄糖水不是用来去除去黄疸的。但是喝葡萄糖水,可以加快代谢能够加速胆红素排出体外,...
王珵 副主任医师 南方医科大学南方医院
一般新生儿的的黄疸在2周内会消退,早产儿黄疸持续的时间会相对长一点,大概在一个月内...
王珵 副主任医师 南方医科大学南方医院
母乳性黄疸是一种特殊类型的新生儿黄疸。母乳性黄疸有以下特点:(1)纯母乳喂养,足月儿多见;(...
黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院