体检发现谷丙转氨酶、白球比、r-谷氨酰转移酶、总胆红素、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标异常,且有痛风正在服用非布司他片。需要综合考虑降脂、保肝、降尿酸等治疗,同时注意生活方式调整。 1. 血脂异常:甘油三酯 14.4、总胆固醇 6.9 较高。可选用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物,但需遵医嘱。饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物摄入。 2. 肝功能异常:谷丙转氨酶 74.2,可能与血脂异常、药物等有关。可先观察,定期复查肝功能,必要时使用复方甘草酸苷片等保肝药物。 3. 尿酸高:尿酸 594,在服用非布司他片的同时,要多喝水促进尿酸排泄,避免高嘌呤食物。 4. 白球比和 r-谷氨酰转移酶异常:需进一步检查明确原因,可能与肝脏疾病、营养不良等有关。 5. 生活方式调整:戒烟限酒,适量运动,保持良好的心态和充足的睡眠。 总之,对于这些异常指标,应引起重视,及时就医,在医生的指导下进行综合治疗,并定期复查相关指标。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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