精索静脉曲张手术后精子恢复正常但又下降,可能与术后恢复不佳、不良生活习惯、其他生殖系统疾病、内分泌异常、自身免疫因素等有关。 1.术后恢复不佳:手术虽然解决了精索静脉曲张问题,但术后伤口愈合不良、局部组织粘连等,可能影响精索内静脉的回流,进而影响精子质量。 2.不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累、长期处于高温环境等,都可能导致精子质量下降。 3.其他生殖系统疾病:如附睾炎、精囊炎、前列腺炎等,炎症刺激会影响精子的生成和存活。 4.内分泌异常:体内雄激素、促性腺激素等分泌失衡,会影响睾丸的生精功能。 5.自身免疫因素:自身免疫系统异常,产生抗精子抗体,攻击精子,导致精子质量下降。 总之,精索静脉曲张手术后精子质量再次下降的原因较为复杂。患者应及时就医,进行全面的检查,如精液常规检查、生殖系统超声、性激素六项等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要养成良好的生活习惯,有助于提高精子质量。
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玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院