门静脉高压性胃病的病因较为复杂,主要包括门静脉压力升高、胃黏膜微循环改变、胃黏膜防御机制削弱、神经内分泌功能紊乱、炎症与氧化应激等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.门静脉压力升高:当门静脉系统压力长期处于较高水平,会导致胃部血液回流受阻,胃黏膜淤血缺氧,引发病变。
2.胃黏膜微循环改变:胃黏膜的毛细血管和微静脉扩张、扭曲,血流缓慢,影响营养物质供应和代谢废物排出。
3.胃黏膜防御机制削弱:胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障、上皮细胞紧密连接等防御功能减弱,易受损伤。
4.神经内分泌功能紊乱:体内神经递质和激素失衡,如血管活性物质异常分泌,影响胃部血管的舒缩功能。
5.炎症与氧化应激:炎症细胞浸润和氧化应激产物增多,损伤胃黏膜细胞。
总之,多种因素相互作用,共同导致了门静脉高压性胃病的发生。对于有门静脉高压风险的人群,应注意定期体检,以便早期发现和干预。
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谢丹宇 主任医师 广东省妇幼保健院
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