放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤放疗后的肠道并发症,需与多种疾病鉴别,及时诊断很重要。若有相关症状应及时就医。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
1.非特异性溃疡性结肠炎:多有黏液脓血便、腹痛等症状,肠镜下可见黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂。
2.Crohn病:常有腹痛、腹泻、瘘管形成等,病理表现为非干酪样肉芽肿。
3.肠结核:常有低热、盗汗等全身症状,肠镜下可见环形溃疡等。
4.肠道脂代谢障碍综合征:常有脂肪泻、腹胀等,与脂代谢异常相关。
5.其他肠道感染性疾病:如细菌性痢疾等,常有不洁饮食史,大便培养可明确致病菌。
通过综合分析症状、体征、实验室检查及影像学检查等,有助于明确诊断放射性肠炎,并与其他疾病相鉴别。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院