胃溃疡性穿孔的病因较为复杂,主要包括胃酸和胃蛋白酶的侵袭、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神应激以及胃黏膜防御机制减弱等。 1.胃酸和胃蛋白酶的侵袭:胃酸分泌过多或胃蛋白酶活性增强,会破坏胃黏膜屏障,导致溃疡形成,严重时可引发穿孔。 2.幽门螺杆菌感染:这是胃溃疡的重要致病因素,其产生的毒素和炎症反应会损害胃黏膜。 3.药物刺激:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛)、糖皮质激素等,易损伤胃黏膜。 4.精神应激:长期精神紧张、焦虑或过度劳累,可引起自主神经功能紊乱,影响胃黏膜血液循环和分泌,增加溃疡穿孔风险。 5.胃黏膜防御机制减弱:胃黏膜屏障受损、黏液分泌减少、黏膜血流减少等,使胃黏膜易受损伤。 总之,胃溃疡性穿孔是多种因素综合作用的结果。日常生活中,应注意保持良好的生活和饮食习惯,避免上述致病因素,如有胃部不适,及时就医检查和治疗。
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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陈延 副主任医师 广东省中医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院