食管溃疡的治疗包括去除病因、使用药物、调整饮食、改善生活方式、必要时手术等。 1.去除病因:如停止服用可能损伤食管黏膜的药物,治疗反流性食管炎、真菌或病毒感染等基础疾病。 2.药物治疗:常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌;枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂,促进溃疡愈合;如有幽门螺杆菌感染,需使用四联疗法,包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 3.调整饮食:避免辛辣、油腻、过热、过冷、粗糙的食物,减少对食管黏膜的刺激。 4.改善生活方式:戒烟戒酒,避免暴饮暴食,规律作息,减轻精神压力。 5.手术治疗:对于严重的食管溃疡,如出现穿孔、大出血或瘢痕狭窄等并发症,可能需要手术治疗。 食管溃疡患者应及时就医,遵循医生的建议进行综合治疗,并定期复查,以促进溃疡愈合,预防并发症。
食管溃疡治疗促进食管和胃的排空,可以用多巴胺拮抗剂:此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉)等治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院