急性化脓性胆囊炎是胆囊由于细菌感染等原因引起的严重炎症。对于70岁且有心衰的患者,治疗需格外谨慎,应及时就医。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.疾病介绍:胆囊炎症加重,胆囊壁化脓,可出现高热、腹痛等症状。心衰会增加治疗难度和风险。
2.治疗原则:先控制心衰,改善心功能,再处理胆囊炎。
3.药物治疗:可选用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素控制感染。疼痛时用山莨菪碱等解痉止痛,但需注意药物副作用。
4.营养支持:保证患者充足的营养摄入,增强抵抗力。
5.密切观察:监测生命体征、血常规、肝肾功能等指标,评估病情变化。
6.手术评估:若病情严重,经评估心功能可耐受,可考虑胆囊切除术。
对于此类患者,综合治疗和密切观察至关重要,以确保患者安全和有效治疗。
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吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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