克罗恩病患者可以怀孕,但需要在病情稳定、控制良好的情况下进行,并要密切监测和管理。包括病情评估、药物调整、营养支持、预防并发症、孕期随访等。 1.病情评估:在备孕前,应由医生对克罗恩病的病情进行全面评估,包括肠道炎症的活动程度、有无并发症等。 2.药物调整:某些治疗克罗恩病的药物可能对胎儿有影响,如甲氨蝶呤、沙利度胺等,备孕及孕期需更换为相对安全的药物,如美沙拉嗪、硫唑嘌呤等。但药物调整务必在医生指导下进行。 3.营养支持:保证充足的营养摄入,有助于维持孕妇和胎儿的健康。 4.预防并发症:如肠梗阻、肠穿孔等,孕期要密切关注身体状况。 5.孕期随访:定期进行产检和克罗恩病的复查,以便及时发现问题并处理。 总之,克罗恩病患者怀孕是可行的,但需要医患共同努力,做好充分的准备和管理,以确保母婴安全。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院