你好,胸椎黄韧带骨化症要做以下检查:脊椎平片、CT检查、核磁共振成像。一般手术治疗,手术治疗的关键是力争早期、准确、彻底清除位于脊髓后方的致压物,同时应避免误伤脊髓。手术方法包括单纯椎板切除术、椎板漂浮减压术、保留小关节的扩大减压术等,均可酌情选择。
影像学检查对该病的确诊具有重要作用。
1.X线平片 凡疑有该病者,均应常规摄X线平片,并以此作出初步诊断,同时应排除其他骨关节病变的可能性。X线平片上多能发现胸椎黄韧带骨化灶,应注意观察。单纯椎管造影只能提示椎管的梗阻性病变及程度,但不能定性及全面反映病变的部位。
2.CT检查 对该病的诊断最为理想,不仅可以显示OLF的部位形态、大小和继发性椎管狭窄的程度(尤其对细微的小关节骨化增生性病变等更为敏感),而且对椎管内结构的观察也较为细致。
3.MRI检查 具有更大的优越性,既可对矢状面进行大范围观察,又便于发现病变及排除椎管内可能存在的其他疾患。
但对骨化的韧带横断面显示欠佳,且对早期较小或偏侧性病变容易漏诊。 综上所述,就诊断准确率而言,MRI与CT二者的结合是诊断该病的最佳选择。
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