母儿血型不合溶血病是由于胎儿与母亲血型不同,母亲体内产生抗体攻击胎儿红细胞导致的。主要包括 ABO 血型不合、Rh 血型不合等。常见症状有黄疸、贫血等。治疗方法包括孕期监测、胎儿宫内治疗及产后治疗等。 1.ABO 血型不合:这是最常见的类型,多发生于母亲 O 型血,胎儿 A 型或 B 型血。母亲体内天然存在抗 A 或抗 B 抗体,可通过胎盘进入胎儿体内。 2.Rh 血型不合:若母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阳性,初次妊娠时一般不发病,再次妊娠时易发病。 3.发病机制:母亲产生的抗体与胎儿红细胞表面抗原结合,引起红细胞破坏。 4.症状表现:胎儿出生后出现黄疸,严重时导致贫血、肝脾肿大。 5.诊断方法:通过血型检测、抗体筛查、胆红素测定等明确诊断。 6.治疗手段:孕期可进行血浆置换、宫内输血;产后根据病情进行光照治疗、药物治疗或换血治疗。 母儿血型不合溶血病需要重视孕期检查和产后观察,及时诊断和治疗,以保障母婴健康。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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