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“胡桃钳”食管诊断检查
Q：

食管压迫型颈椎病如何诊断检查

A：

一、检查1、X线平片检查：显示椎体前缘有骨刺形成，典型者呈鸟嘴状。其好发部位以颈5～6最多，次为颈6～7及颈4～5椎节。约半数病例其食管受压范围可达2个椎间隙。2、钡餐检查：在钡餐吞服透视下(或摄片)，可清晰地显示食管狭窄的部位与程度。食管的狭窄程度除与骨赘的大小成正比外，且与颈椎的体位有关。当屈颈时，食管处于松弛状态，钡剂容易通过，轻型者甚至不显示狭窄;但仰颈时，由于食管处于紧张与被拉长状态，以...[详细]
Q：

食管管型如何诊断检查

A：

一、检查组织学检查显示复层扁平上皮，无明显炎症，亦无坏死性病变，但呈退行性变。少数病例，基底细胞层的细胞胞质水肿性空泡形成，核固缩。由于基底细胞的异常造成上皮大疱形成，使上皮和下面组织之间内聚力消失，以致管型剥离。二、鉴别1、食管天疱疮：特征性内镜所见是形成水疱，因为容易破裂，不经常看到，多报道水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性所见。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管，全部血管通透性...[详细]
Q：

食管贲门粘膜撕裂综合征如何诊断检查

A：

一、检查1、X线气钡双重造影：可见不规则充盈缺损，有时钡剂位于溃疡龛影内，有时可看到出血灶附近的钡剂位于溃疡龛影内，有时可看到出血灶附近的钡剂充盈缺损区。2、纤维内镜检查：发病后24～48小时行急诊内镜，可见食管和胃的交界处、食管远端粘膜下层纵行撕裂，多为单发，也可有多发，病变轻者仅见一条出血性裂痕，周围粘膜炎症反应不明显，病变重者，裂痕局部常覆盖凝血块，边缘可有新鲜出血，周围粘膜充血水肿。3、选...[详细]
Q：

食管化学性烧伤如何诊断检查

A：

食管化学性烧伤：食管化学性烧伤的诊断：(一)病史采集要点l.了解吞入腐蚀剂的时间，腐蚀剂的性质、浓度、数量和黏稠度。2.了解有无合并吞咽困难、呕吐、胸骨后疼痛、高热。3.了解有无咳嗽、呼吸困难。(二)体格捡查要点l.一般情况神志、体温、呼吸次数、心率、脉搏和血压。2.局部检查一般无特殊体征，应注意以下内容。①有无口鼻腔黏膜烧伤。②气管有无偏移，呼吸音变化情况。3.全身检查主要注意有无合并其他部位烧...[详细]
Q：

胡桃钳食管如何诊断检查

A：

“胡桃钳食管的诊断检查：“胡桃钳食管测压的诊断标准(Benjamin)：①食管下段呈高幅收缩(10次吞咽，收缩波幅平均≥120mnlHg)。②10次吞咽至少有一次高幅收缩，其波幅>200mmHg。③收缩波时间>5.5s。④吞咽后均为传导性蠕动。药物激发试验静脉注射依酚氯铵(腾喜龙)(0.08mg/kg)后诱发胸痛和压力异常。具有下列条件者应考虑“胡桃钳食管：1.慢性、复发性或间歇性发作性胸痛(剧烈...[详细]
Q：

食管异位组织如何诊断检查

A：

鉴别1、先天性食管狭窄：先天性食管狭窄常有生后进乳呛咳、吸乳缓慢、溢乳等表现，并随年龄增长而渐出现食管梗阻症状。小儿常伴有生长缓慢、发育迟缓。年龄愈小，吸入性肺炎发生率愈高。2、食管蹼和食管环：间歇性吞咽困难是下食管环的主要症状。匆忙进食时，患者有食团堵塞食管而不能咽下的感觉，此时患者试图通过将食物吐出或饮水冲下食团等方法，借以缓解症状。如此若能奏效，患者将从中吸取教训，为避免因匆忙进食导致咽下困...[详细]
Q：

食管梅毒如何诊断检查

A：

食管梅毒：一、检查血清试验阳性可明确诊断。1、组织病理学可见血管周围炎细胞浸润和动脉内膜炎改变。2、内镜下表现无特异性，可见食管黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡，有时可见白色斑块。食管狭窄常见，严重时内镜不能通过。3、食管X线检查常见到食管僵硬、管腔狭窄等。二、鉴别1、化脓性食管炎：化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成，也可呈较为广泛的...[详细]
Q：

食管囊肿如何诊断检查

A：

食管囊肿：一、检查1、X线检查：在很多情况下，食管囊肿的诊断非常困难，既使为病人做了多种影像学检查，最后仍然无法明确诊断。(1)X线胸片：在婴幼儿与儿童的X线胸片上，食管囊肿主要表现为纵隔(后纵隔)有块影或纵隔肿瘤的X线征象，若病儿有食管囊肿的临床表现，有时诊断比较容易。但由于这类病变往往靠近脊柱，要考虑到后纵隔神经源性肿瘤(神经鞘瘤、成神经细胞瘤及神经纤维瘤)。(2)食管X线钡餐造影检查：体积较...[详细]
Q：

食管外压和牵拉如何诊断检查

A：

检查1、颈椎肥大性骨关节病的好发部位在第5、6、7节颈椎，吞钡时于相应食管后壁，可见一个至数个局限压迹，一般不阻塞食管。只有当病变显著时才出现不全梗阻，食管黏膜正常。2、颈椎结核、骨髓炎所形成的脓肿或肿瘤也可压迫食管后壁，吞钡时显示食管后壁呈弧形或波浪形压迹，严重者可显示钡剂通过缓慢或不全梗阻。3、食管的改变极有助于心室肥大的诊断。食管造影已成为判断心脏各个房室，特别是左心房增大的必不可少的检查步...[详细]
Q：

食管受压性吞咽困难如何诊断检查

A：

食管受压性吞咽困难：1、X线检查：吞咽困难疑为胸内大血管先天畸形压迫所致时，可行X线检查。(1)食管钡剂造影：是简便而又具有诊断价值的重要手段。该诊断方法最初是由Neuhauser(1946)报道。检查时需要同时拍摄胸部正位、侧位及斜位片。(2)CT检查：胸部CT还可准确显示畸形血管的位置、形态、走行范围及食管受压的程度等情况。如双主动脉弓畸形时以横轴位主动脉弓和弓上层面可直接显示气管两侧的右侧和...[详细]
Q：

咽喉及食管、气管异物如何诊断检查

A：

诊断检查：1.病史多有明确的吞入异物病史。2.病状与体征3.检查(1)咽部、喉部异物在目视或间接喉镜下检查多可发现。(2)金属异物可用X线检查。(3)食管、气管、支气管异物，可用内镜检查。(4)必要时采用其他特殊检查，如超声扫描、CT等。[详细]
Q：

异物性食管穿孔如何诊断检查

A：

检查1、X线检查既是检查食管异物的主要方法，也是诊断食管穿孔的重要手段。颈、胸位正侧位片应作为常规检查。X线检查可发现异物，但常为阴性，因异物大多低密度，干板照相可能有帮助。其他X线检查所见依食管壁外炎症进展的程度及范围而定。颈段食管穿孔在侧位片上可见游离气体。炎症扩散后，椎体前软组织阴影增宽，气管前移，有脓肿时可见气液面。胸段食管穿孔的病例，半数以上可显示胸膜、肺及纵隔的异常。穿孔明显者可不做对...[详细]
Q：

食管肉瘤如何诊断检查

A：

一、检查组织病理学检查是确诊的主要依据。1、胸部平片：为食管腔内大的息肉样充盈缺损，管腔呈梭形扩张，并可使纵隔影增宽。2、食管钡剂造影：见肿瘤上界呈弧形的边缘，钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时，呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损。临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像：①食管平滑肌瘤样X线征;②食管癌样X线征;③纵隔内软组织块影类纵隔肿瘤。3、食管镜检查：见腔内肿物，可有蒂，黏膜糜烂、粗糙...[详细]
Q：

药物性食管炎如何诊断检查

A：

诊断1.有服用易损伤食管的药物史，且服药时常不用水或只饮用少量水或服药后即取卧位，或这些患者又存在引起食管病变的其他诱发因素，如食管受压、胃食管反流等。2.常在服药后数小时、数天甚至数周出现胸骨后疼痛，疼痛常呈持续性，进食后疼痛加重，可向颈、背、上肢放射。有些患者出现吞咽疼痛、咽下困难、低热以及呕血、黑粪等，可伴有咽喉部异物感以及紧缩感。3.X线食管吞钡检查可见溃疡龛影和溃疡周边黏膜水肿形成的晕轮...[详细]
Q：

食管壁内憩室如何诊断检查

A：

实验室检查：活体组织病理学检查，表层组织仅见轻度炎症改变。其他辅助检查：1、X线检查：有时不能发现假性憩室，服钡造影可发现食管腔内有多发的长颈烧瓶状或小纽扣状小囊袋，1～5mm大小不等，呈散在性或局限性分布，食管明显狭窄处，假性憩室亦较多。2、内镜检查：食管呈慢性炎症改变，极少数患者中见到假性憩室的开口。3、CT扫描：难以显示，结合X线检查见局部食管壁增厚，内腔凹凸不平，食管腔可狭窄。[详细]
Q：

咽食管憩室如何诊断检查

A：

诊断标准咽食管憩室的临床诊断主要依靠病史，查体及食管X线钡餐造影检查，其中后者对诊断起关键作用。1.查体咽食管憩室病人在查体时可能有下列体征：(1)嘱病人饮水，吞咽时在颈部憩室部位听诊，可闻及气过水声或“喀喀声。(2)McNealy-McCallister试验：这一简单的临床试验用以确定咽食管憩室在颈部的位置(侧别)。方法：①病人取坐位，面对检查者;②嘱病人做几次吞咽空气的动作后，检查者将自己的左...[详细]
Q：

你好，请问食管要做什么检查？

A：

你好，你的这个情况，做个食管镜检查就可以看得很清楚了，别的检查没必要做，建议平时是不要吃辛辣食物，注意清淡饮食，不要喝酒等。[详细]
Q：

临床诊断:食管粘膜性慢炎 病理诊断:(食管)镜下见鳞状上皮

A：

食管粘膜性慢炎 病理诊断:(食管)镜下见鳞状上皮，鳞状上皮细胞增生，细胞未见明显异型，这个不需要担心。目前不需要担心和进一步手术治疗。定期复查很重要。需要控制感染。[详细]
Q：

胃镜检查，食管下段苔藓样增生，食道CT扫描诊断为喉炎。怎样解

A：

胃镜检查，食管下段苔藓样增生，喉炎，苔藓样增生一般是炎症感染引起的，考虑是食管炎，并伴有喉炎，和长期饮食不健康是有关系的。建议结合消炎抗菌的药物治疗，严重的需要结合抗生素输液治疗。不要吃生冷辛辣的食物，不要抽烟饮酒，多吃些活血化瘀清热的食物，多吃些新鲜的水果和蔬菜，促进新陈代谢利于消炎化瘀。[详细]
Q：

吃过饭后有疼痛感，晚上有时也疼，在我们这儿做胃镜检查说是食管

A：

吃过饭后有疼痛感，检查是食管中段局部上皮重度异型增生，不排除癌变的可能，如果只是做的胃镜，癌症不能完全确诊，要结合活检或抹片检查，一旦癌变，是要考虑及时手术治疗的。也可以考虑放化疗，标靶治疗或介入疗法等。注意腹部保暖不要受凉，不要吃辛辣刺激性食物，多吃些含维生素BC的食物，可以促进消化吸收保护胃肠的作用。[详细]
Q：

我刚做完检查，慢性非萎缩性胃炎，伴糜烂，反流性食管炎A级，能

A：

都是慢性胃炎的范围，都能治疗的，应该长期吃卫利复，雷贝拉唑胶囊等胃药控制，就能根治的可能是，不抽烟不喝酒。[详细]
Q：

去年有检查过一次胃镜！说是反流性食管炎跟浅表性胃炎！最近这两

A：

您好，反流性胃炎合并有浅表性胃炎的话，会有反复发作的可能的，这个可以吃奥美拉唑胶囊和莫沙必利片缓解症状的。[详细]
Q：

不舒服，去医院检查说食管梅毒

A：

如果是食管梅毒的话，建议您，到医院接受正规的药物治疗。[详细]
Q：

胃镜诊断贲门部腺癌。食管鳞状上皮见癌组织

A：

现在的情况主要检查有胃腺癌，认为是比较严重的疾病，一般是由于长期的慢性萎缩性胃炎或者胃溃疡发展而来，会出现胃痛，胃胀，反酸，打嗝，恶心呕吐，由于年龄比较大，所以不能做手术和化疗，一般建议使用中医中药治疗比较好。[详细]
Q：

慢性食管炎内镜检查的分型分级？

A：

一般来说胃镜下食管炎的分级大体可以分为四级：A级是指食管黏膜表现为局限性充血水肿，黏膜下血管纹理模糊，这是是食管炎最早期的表现。 B级是指食管粘膜出现糜烂或有白色斑块披复而且触之易出血。 C级是指食管粘膜隆起肥厚呈现颗粒样改变。 D级是指食管粘膜出现浅溃疡。[详细]
Q：

反流食管炎需要做什么检查？

A：

您说的情况最近没有胃口，不吃饭觉得饿的胃痛，这种情况考虑可能是胃炎，胃溃疡之类的疾病，并不像是反流性食管炎的，如果反流性食管炎主要症状应该是胸骨后烧灼样疼痛，可以看医生做食管钡餐检查，或者是食管镜检查，是不是反流性食管炎应该比较容易诊断的，反流性食管炎需要注意清淡饮食，可以在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物。[详细]
Q：

反流食管炎如何确诊？

A：

内镜检查是诊断返流性食管炎最准确的方法，能判断病变的严重程度和有无并发症，有明显的反流症状，反流物刺激食管引起的症状，烧心、腹痛、吞咽困难等。结合活检可与其他原因引起来的食管病变鉴别。治疗的目的就是控制症状，减少复发防止并发症，一般治疗是改变生活方式和饮食习惯。避免睡前进食，抬高床头、降低腹压、进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶。戒烟酒。如果症状严重的话，建议去医院做正规治疗，以避免并发症的发生。[详细]
Q：

该如何检测是否得了食管炎呢？

A：

一般食道炎的表现就是有反酸烧心胸骨后压榨性的疼痛。还有就是有些人，是吃完饭之后这些症状加重。有这些情况的人想要明确诊断，可以去医院查一个胃镜。从胃镜下就可以看到有没有食道黏膜的充血水肿，如果有的话就可以确诊为食道炎。但是做胃镜有些人可能会感觉特别痛苦，所以你也可以选择做钡餐。[详细]
Q：

检查得了食管炎该吃什么药呢？

A：

你好，一般来说食管炎的话，主要是用于各种损伤因素作用于食管造成的黏膜炎症反应，目前对于治疗食管炎的药物主要是ppi以及h2受体拮抗剂，不过前者的话抑酸作用比较强，比后者药效果好，选用的比较多的包括奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑等。另外就是一些促动力药（包括吗丁啉，莫沙比利等），它可以改善食管的蠕动功能，减少对食管反流黏膜的损伤刺激。[详细]
Q：

胃镜确诊为食管炎该怎么办？

A：

在胃镜下诊断为食道炎了，说明有一定程度上的食道黏膜的破损或者有一定程度上黏膜的充血水肿，所以治疗上应该是选择用一些保护食道黏膜的药物，比如说磷酸铝凝胶，配合奥美拉唑，但是用药期间最好是遵医嘱，而且尽量少吃辛辣太甜的食物。当时应该是戒烟戒酒。[详细]
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