丁邦晗医生

丁邦晗

主任医师 教授

广东省中医院

擅长疾病:

中西医结合治疗临床表现为心慌、胸闷、胸痛、头晕、失眠、自汗盗汗、呼吸困难、水肿、咳嗽、消渴等内科病症,包括心律失常、冠心病、心力衰竭、高血压、高脂血症、心肌病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、睡眠障碍及各种动脉粥样硬化性疾病。对常见慢性病的防治和中医药养生有丰富的临床经验。

个人介绍:

       中医内科主任医师,临床医学博士,博士研究生导师,广东省中医院急诊后备学科带头,急诊大科主任,中国中医科学院中青年名中医。兼任中国中医药研究促进会急诊分会副会长、中华中医药学会急诊专业委员会常委、广东省中医药学会急诊专业委员会主任委员、广东省医学会急诊医学分会副主委、广东省健康管理学会急诊与灾难应急专业委员会副主委、广东省胸痛中心协会常务理事、广东省医师协会急诊医师分会常委等。


       先后师从全国名老中医马智教授、陈绍宏教授和陈镜合教授。中西医基础理论扎实,急诊急救临床经验丰富,尤其擅长运用中西医结合方法救治内科急危重症如急性心力衰竭、高血压急症、呼吸衰竭、脓毒症休克等。在急危重症的中医辨治时强调抓主要矛盾;重视疾病的核心病机,针对核心病机遣方用药;组方用方时强调遵守经方的同时结合时方,遵古而不泥古。


       在冠心病的诊治方面尤有心得,创新地提出了“危险证候”的概念。研究认为冠心病的危险证型是气虚证、血瘀证和痰浊证;冠脉介入后再狭窄的危险证型是痰浊证和血瘀证。“危险证候”的理论与实践得到了广泛认同。总结出治疗心律失常的经验方――“三参连松饮”,并提出紧急心律失常处理的中西医策略。在心力衰竭的诊治中,结合中医药学的循证证据提出了以“芪苈强心胶囊”为基础的中西医结合诊治方案。作为急诊科主任,重视团队建设,提出“开始正确”作为急诊学科的基础临床思维。所带领的急诊团队能熟练使用中西医两套理论体系和急救手段,急救能力不仅在中医院名列前茅,综合急救能力和科研水平得到了西医同行的认可。


       发表学术论文70余篇,主编《慢性病养生指导》系列专著2部,副主编专著4部,参编教材5部。主持省部级以上科研项目6项,参加国家十一五支撑计划项目3项。获省部级奖项4项。热心传播健康和急救知识,多次受邀请到广东省内的多个党政机关、企事业单位、街道社区进行健康讲座,受到广泛好评。

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已解答问题
Q:

代谢性酸中毒的危害?

A:

你好,要知道代谢性酸中毒是会出现心跳过速、心律失常、呼吸急促、腹痛、呼吸异常、肾性骨质软化、代谢性酸中毒、心悸、新陈代谢低下等症状,是会严重的影响到正常的生活的。[详细]

Q:

代谢性酸中毒会危害生命安全吗?

A:

你好,代谢性酸中毒、代偿情况、严重程度以及是否合并其他水电解质酸碱紊乱决定预后。轻者可无症状,或仅感疲乏无力、呼吸稍促、胃纳不佳等;重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环功能障碍,甚至可有血压下降、明显心律失常甚至昏迷等。但是致死率并不高,治愈率能够达到98%的。[详细]

Q:

代谢性酸中毒什么特别要注意的地方吗?

A:

你好,对于代调性酸中毒要积极防治引起代谢性酸中毒的原发病,纠正水、电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善组织血液灌流状况,改善肾功能等。[详细]

Q:

呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒的区别要点?

A:

你好,呼吸性酸中毒血中CO2分压增高显著,病因是一切引起血中CO2排出体外的病变。代谢性酸中毒,血中的酸性代谢产物堆积,HCO3离子明显减少,任何造成组织血流灌注不足的原因都可以引起,或酸性代谢产物堆积的原因。[详细]

Q:

可以到那些科室就诊代谢性酸中毒?

A:

你好,如果出现心跳过速、心律失常、呼吸急促、腹痛、呼吸异常、肾性骨质软化、代谢性酸中毒、心悸、新陈代谢低下等症状,就是需要去医院内分泌科检查一下,是否是代谢性酸中毒引起的。[详细]

Q:

代谢性碱中毒的危害?

A:

你好,代谢性碱中毒的危害主要有一是并发或加重呼吸衰竭,肺性脑病。因HCO3的原发增多,代偿性引起PaCO2增多,对于气道通气功能障碍的患者,可能出现CO2蓄积,出现肺性脑病。二是心律失常或停搏:代谢性碱中毒常常会出现低钾血症,引起心律失常。三是消化道出血、肝昏迷患者可能会诱发加重病情。[详细]

Q:

代谢性碱中毒会危害生命安全吗?

A:

你好,代谢性碱中毒可导致呼吸浅慢、口周及手足麻木感,面部及四肢肌肉可出现小抽动或手足搐,还可以出现精神症状。伴低钾时有腹胀、软瘫及心律失常等。[详细]

Q:

代谢性碱中毒一定伴有低钾血症么?

A:

你好,一般来说,代谢性碱中毒患者体内氢离子丢失过多,同时伴有Cl-、K+的丢失。低Cl-血症时,HC03-代偿增多,细胞外液容量减少时,由于醛固酮分泌增多而促进Na+重吸收而促进H+和K+排出,所以所有碱中毒几乎同时存在低钾血症。[详细]

Q:

代谢性碱中毒有什么特别要注意的地方吗?

A:

你好,如果存在代谢性碱中毒就是需要特别注意补充维生素和矿物质应多吃新鲜的水果和蔬菜特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。[详细]

Q:

可以到那些科室就诊代谢性碱中毒?

A:

你好,如果出现头晕、嗜睡、性格改变、谵妄和昏迷、燥动、手足麻木等症状就是需要去医院血液科做血常规、电解质、血气分析检查确诊的。[详细]

Q:

戴口罩会引起呼吸性酸中毒吗?

A:

你好,引起呼吸性酸中毒常见的原因包括全身麻醉过深、镇静剂过量、中枢神经系统损伤、气胸、急性肺水肿和呼吸机使用不当等。所以戴口罩不会引起呼吸性酸中毒。[详细]

Q:

呼吸性酸中毒的危害?

A:

你好,呼吸性酸中毒可有co2麻醉现象。这就使其神经系统症状更为严重。co2麻醉的初期症状是头痛、视觉模糊、疲乏无力,进一步加重则病人表现精神错乱、震颤、谵妄、嗜睡直至昏迷。[详细]

Q:

呼吸性酸中毒有什么特别要注意的地方吗?

A:

你好,对于呼吸收酸中毒要及时发现,及时治疗,治疗病因,积极防治引起呼吸性酸中毒的原发病。根据情况可予吸氧、祛痰、解除气道痉挛等措施,给氧时氧浓度不能过高,以免抑制呼吸。经积极治疗后情况无改善者,可予呼吸机辅助通气。[详细]

Q:

可以到那些科室就诊呼吸性酸中毒?

A:

你好,如果出现呼吸困难、换气不足、乏力、气促、紫绀、头痛胸闷、血压下降、突然发生心室纤颤、谵妄、木僵、昏迷等症状,就是需要去医院呼吸内科做动脉血气分析、血液电解质检查、肾功能检查、肝功能检查、心电图、B型超声波检查、x线等检查确诊是否是呼吸性酸中毒。[详细]

Q:

如何区分呼吸性碱中毒与代谢性碱中毒?

A:

你好,呼吸性看PaCO2正常35-45高于正常值是呼吸性酸中毒低于正常值是呼吸性碱中毒代谢性看BE和HCO3-值BE正常±3之间高于3是代谢性碱中毒低于-3是代谢性酸中毒HCO3-值正常是22-27高了是代谢性碱中毒低了是代谢性酸中毒[详细]

Q:

呼吸性碱中毒不能吃什么?

A:

你好,就是不要吃碱性的食物就行了。这类食物主要有强碱性食品:葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘类、柿子、黄瓜、胡萝卜。中碱性食品:大豆、蕃茄、香蕉、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。弱碱性食品:红豆、苹果、甘蓝菜、豆腐、卷心菜、油菜、梨、马铃薯。[详细]

Q:

呼吸性碱中毒期间,可以进行健身运动么?

A:

你好,不可以,呼吸性碱中毒期间是不能有健康运动的,不然这样机体会发生变化:⑴诱发心律失常:碱中毒时引低钾血症,后者可引起心律失常。⑵脑血管收缩,脑血流量减少。严重有眩晕、耳鸣甚至意识障碍。⑶pH升高,致游离钙浓度降低,神经肌肉应激性增高,所以肌肉出现抽搐或颤抖。⑷PaCO2下降,血浆pH升高,可使氧离曲线左移,氧与血红蛋白亲合力增高,加重组织缺氧。[详细]

Q:

呼吸性碱中毒应该注意什么?

A:

你好,呼吸性碱中毒主要注意的事情是一是积极治疗其原发病,在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。二是对过度通气的病人可给吸入含5%CO2的氧气。三是对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者,可用较大的纸袋,罩于鼻、口上,进行再呼吸,以增加动脉血PCO2,刺激呼吸中枢,导入正常呼吸。[详细]

Q:

呼吸性碱中毒有生命危险么?

A:

你好,呼吸性碱中毒属于代谢性疾病,可以引起休克,严重时导致死亡。因此对于这个疾病一定要引起注意,一旦出现症状,一定要积极的调理治疗。[详细]

Q:

去医院做哪些检查可以查呼吸性碱中毒?

A:

你好,要确诊是否是呼吸性碱中毒,是需要去医院急诊科做动脉血气分析、血液电解质检查、肾功能检查、肝功能检查、心电图等检查确诊的。[详细]

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