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沈安娜
副主任医师
南方医科大学第三附属医院
擅长疾病：
高血压、冠心病、心律失常、心肌病、心肌炎、心力衰竭等常见心血管疾病的诊疗；善于处理顽固性心力衰竭、高血压危象、急性心肌梗死、恶性心律失常等危急重症; 心血管疾病的防治：高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、肥胖等系列亚健康问题的早期干预。
- Q：
征求治疗方法.
- A：
您好；这种情况脑梗塞，多处脑动脉狭窄，冠心病，糖尿病，脑梗塞，可能是动脉粥样硬化引起的全身的血管狭窄，脑血管狭窄可以引起脑供血不足，引起头晕，恶心，呕吐，肢体麻木等症状，血管阻塞，血栓脱落可以导致脑梗塞，心脏的冠脉狭窄可以引起心慌，胸闷，心绞痛等症状。这种情况服用阿司匹林抗血小板聚集，用阿伐他汀稳定动脉硬化斑块非常重要，控制好血糖，血脂，服用以上改善心脑循环的药物，降压，减少心脑血管的并发症非常重...[详细]
- Q：
高血压 心脏病
- A：
您好；这种情况重度主动脉瓣返流，轻度二、三尖瓣返流可能是心脏扩大所致，导致心脏扩大的原因可能是冠心病引起，冠心病可以造成心肌缺血，导致T波异常（侧壁心肌缺血），心律失常引起房扑，转导阻滞，这种情况建议查心脏的冠脉造影检查，确诊冠心病，可以用冠脉支架手术治疗冠心病，或者用药物改善冠脉供血，可以用阿司匹林，阿伐他汀，单硝酸异山梨酯，通心络，呋塞米，地高辛等药物治疗。注意休息，低盐低脂肪饮食，用卡托普利...[详细]
- Q：
高血压 心脏病
- A：
目前的情况是高血压引起了心脏病，并且伴有心律失常，病情比较严重，应该住院治疗。因为心房扑动是很严重的，应该积极控制，可以选择药物控制，严重的可以电除颤治疗。平时应该注意按时口服降压药，密切检测血压的变化，同时应该口服活血化瘀通络的药物控制心脏病。[详细]
- Q：
心血管堵塞可不可以用消融术治疗？
- A：
按照你目前的情况看，如果出现了心血管堵塞问题，这种情况不建议应用射频消融的方法进行处理。建议可以考虑一些积极的治疗原发病。另外如果出现了心动过速或者是心房颤动的问题，如果符合标准的话，可以考虑及时的进行射频消融。但是如果出现了心房的增大射频消融之后，往往比较容易出现房颤的复发情况。[详细]
- Q：
高血压如何用药高血压
- A：
可以尝试用中医外治方法控制和降低血压。同时也是调理血管清除体内垃圾的方法之一。例如拍打相关穴位经络，只要坚持一段时间您就能看到自己血压降低的过程。有兴趣可到225402258健康QQ群来了解。[详细]
- Q：
高血压药能减少吗?
- A：
您好；不客气，非常高兴为您服务，双杆,吊环等等运动是可以的，但不宜过量，我建议您参加一些有氧运动，如跑步，游泳等，可以改善血管弹性，减少降压药剂量，多吃蔬菜，水果，去高原地区旅游可能会引起高反应引起缺氧，可以引起血压进一步升高，您可以备些阿司匹林，硝酸甘油，硝苯地平等药物降压，改善心肌供血等治疗，可以准备氧气袋，可以在不舒服的情况下吸氧，低盐饮食，定期复查血压非常重要。您还有其他相关问题吗？[详细]
- Q：
透析尿毒症病人，心衰心功能只有30%-4...
- A：
您好；这种情况可能是心衰引起的心动过速，一般心衰后心脏增加是一种代偿，这种情况一般可以规律的透析，减轻心脏的符合，可以考虑用利尿剂减轻心脏负担，低盐饮食，减少水钠的摄入，可以用心律平降低心率治疗，一般可以吸氧，休息，半卧位，必要时可以用西地兰强心，降低心率治疗，但要根据肾功能调整药物剂量，防止药物过量，引起的西地兰中毒。您还有其他相关问题吗？[详细]
- Q：
请问脉搏和心率一样吗
- A：
你好，根据你描述的这种情况，我们正常人的话脉率和心率是一致的，但是如果患者有这种房产的情况的话，是会有脉搏短绌的情况发生，是有脉率小于心率的情况的，所以如果患者有房颤的话，短暂性阵发性的房产是可以应用氨碘酮等抗心律的药物来转复心率。同时让患者口服一些抗凝调脂稳定脂质斑块的药物来治疗[详细]
- Q：
突然胸口痛，而且心慌是怎么回事？
- A：
这种胸口疼痛而且伴有心慌，考虑可能是因为最近劳累过度造成有一些心肌缺血，也不排除一些急性心肌梗死的可能性，中医方面主要考虑是心肌梗死，最好是要到医院进一步检查。平时也可以适当服用一下速效救心丸调理，具体用药谨遵医嘱，也可以选择到中医院做一下针灸等治疗。[详细]
- Q：
心痛，发闷，喘气吃力
- A：
您的母亲这种情况属于心绞痛，很可能是冠状动脉供血不足冠心病的人造成的，造成心绞痛的原因有很多的，长时间的抽烟酗酒高血压糖尿病，老年人的一些动脉硬化都有可能引起冠心病的产生冠状动脉粥样硬化心脏病。建议还是给老人做心电图，心脏超声必要时做冠脉ct检测，根据检查结果确定治疗方案。[详细]
- Q：
高血压病人能泡脚吗？
- A：
你好，如果一旦确证高血压，是需要吃西药控制血压的，中药控制血压，效果不是很好。这种高血压很容易引起的脑卒中，降血压药是不能停药的。而且还要吃一些改善循环，扩张脑血管的药物，这样对于预后是有很大帮助的。有时候一种降压药效果不适很好，需要联合用药。所以高血压病人是可以用热水泡脚的，改善循环。[详细]
- Q：
60岁心肌缺血高血压。。
- A：
根据您的描述，您的主要问题是高血压、心肌缺血。首先结合您的描述，可以初步判断您母亲出现的头痛是由于高血压所引起的。对于头痛的治疗应该以降压为主。银杏叶胶囊主要作用是可以改善循环，可以缓解心肌缺血症状，但是作用相对较弱，建议您联合其他改善循环药物一起使用，目前还没有发现这个药物在使用过程中出现副作用。高血压、心脏病这两个病在日常饮食上应该以清淡日常饮食为主，低盐低脂肪日常饮食，忌饮酒、吸烟。[详细]
- Q：
脑梗塞昏迷做了MRI检查报告单请医生看看严重不
- A：
您好；这种情况考虑是脑部的多发性脑梗塞，丘脑，脑干，脑叶等区域脑梗塞非常严重，核磁对于脑梗塞的诊断非常准确，诊断应该没问题，脑干梗塞可以影响生活中枢引起昏迷，意识障碍等症状，这种情况支持对症治疗非常关键，一般可以用目前建议在医生指导下用：阿司匹林，辛伐他汀，血塞通，小牛血，甘露醇，注意防止脑水肿，颅内压升高，观察生命体征，及肢体活动情况，一般可以使用呼吸机维持呼吸的，您还有其他相关问题吗？[详细]
- Q：
后背痛胸闷可能是什么毛病
- A：
您好；这种情况考虑是反流性食管炎，可以引起喉头不适， 改变生活方式与饮食习惯。避免睡前2小时内进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一切引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。应戒烟及禁酒。避免应用降低胃食管压的药物及引起胃排空延迟的药物。用促胃肠动药 如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等减少返流，增强胃动。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等疗程4～8周。一般...[详细]
- Q：
煤烟中毒后遗症
- A：
您好；一般煤烟内含有一氧化碳，这种情况考虑是一氧化碳中毒引起的迟发型脑病。高压氧也是减少迟发性脑病的一项治疗方法，但是不能保证患者00%不发病。超过两个月高压氧治疗效果就小多了，关键在早期治疗，时间就是生命，时间就是脑细胞 。因此病人必须第一时间进行高压氧治疗，必须更加坚持高压氧治疗，只要坚持就有治愈的希望，不到最后一刻，。我遇到的病人有的治疗3个月恢复的，最长的治疗了半年恢复了，现在生活自理，一...[详细]
- Q：
寻求冠心病治疗方案
- A：
目前管腔狭窄的程度还没有达到安放支架的情况，建议目前先进行保守治疗，也就是注意平时一定要注意，不要太过于劳累，同时吃饭不能够暴饮暴食，也要保证良好的饮食习惯，少吃太咸的食物，同时应用一些促进心脏供血的药物和营养心肌的药物，共同进行调理治疗，这样才有利于病情的进一步恢复。[详细]
- Q：
饭后走路胸痛怎么办？
- A：
走路会出现胸痛，有时背部也痛，原因有很多，我们需要先找出具体的原因，然后对症治疗，首先要排除是不是有支气管肺部疾病。如果没有的话，就应该是不是心功能不全的问题，可以采取24小时动态心电图，然后试着快走以诱发胸痛、恐慌、呼吸急促，然后看看此时心电图的变化，如果没有问题，那么可以排除心脏病、无支气管肺部疾病，应考虑神经精神因素，如神经症。[详细]
- Q：
脚麻抬不高,又怕冷.
- A：
患者有脑梗塞史，并且还有高血压的病症，由于脑血管病本身就会出现全身麻木，四肢活动不利，所以他的这种情况还属于是一个脑供血不足而造成的，这个治疗的关键还在于平时，特别是在季节交换的时候，要给病人疏通血管，平时一定要监测血脂，血糖和血压，血液循环不好体内脑供应不上，所以就会出现怕冷不怕热的情况。[详细]
- Q：
心绞痛缺氧怎么办？
- A：
患者经常出现心脏部位疼痛，伴有呼吸困难，手脚发凉，这样情况考虑是心脏神经官能症可能性大，一般与不良情绪，精神紧张焦虑，抑郁等有关系。建议你检查心电图或者负荷心电图，心脏彩超等排除器质性心脏疾病可能性。平时需要调整好心情，多运动转移注意力看看。必要时看心理医生或者精神科医生。[详细]
- Q：
窦性心动过速咋回事？
- A：
老人每天都会出现心跳超过100次的症状，应该是窦性心动过速，已经有七年的时间了，如果没有明显的变化和加重，不需要用药治疗。平时注意保持心情舒畅，情绪稳定，多吃一些新鲜的蔬菜水果，多吃一些有安神作用的食物，如果明显的胸闷，也可以在医生指导下服用美托洛尔等药物。[详细]