李初俊医生

李初俊

主任医师 副教授

中山大学附属第六医院

擅长疾病:

不需开腹手术的内镜下微创手术以治疗胃肠道息肉、胃肠道黏膜下肿瘤、早期消化道癌、胆胰管病变包括胆总管结石、胰头癌、胆管癌、壶腹部癌,以及各种消化道出血性、阻塞性、狭窄性病变,包括各种扩张术和支架置入术等。

个人介绍:

消化内镜中心主任、消化内科副主任、主任医师/副教授。
【学习及工作背景】
医学本科基础课程学习:湖南医学院(现中南大学湘雅医学院):1982~1985
医学临床见习:湖南医学院附属第一医院(现中南大学湘雅医院):~1986
医学临床实习:中山医科大学(现中山大学)孙逸仙纪念医院:~1987
医学硕士研究生课程学习:中山医科大学(现中山大学):1998~1999
现代内镜培训:香港中文大学威尔斯亲王医院内镜中心访问学者:2004~2005
消化道早期癌的诊断与微创治疗研讨:香港微创中心:2007
住院医师:中山医科大学附属第一医院内科:1987~1995
主治医师:中山医科大学附属第一医院消化科、内镜中心:~2003
副主任医师:中山医科大学附属第一医院消化科、内镜中心:~2007
副主任医师:中山大学附属第六医院消化内镜中心、消化科:~现在
【学术任职】 中华医学会中华医学会消化内镜学分会第五届委员会大肠镜专业学组委员,中华医学会消化内镜学分会第五届青年委员会委员,广东省中西医结合学会消化内镜学专业委员会副主任委员,广东省医学会消化内镜学分会常委,广东省医学会消化病学分会第八届委员会委员,广东省医学会肠外肠内营养学分会第一届委员会委员,广东省医学会肠外肠内营养学分会第一届营养管道学组组长,广东省肝脏病学会脂肪肝专业委员会常委,广东省中西医结合学会脾胃消化病专业委员会常委,广东省医师协会消化科医师分会常委,广东省医师协会消化内镜学医师工作委员会常委,广东省健康管理学会胃肠病学专业委员会常委,澳门胃肠肝病学会学术顾问,亚太结直肠癌工作组成员(参与亚太结直肠癌筛查共识意见的讨论和制订),广东省消化内科医疗质量控制中心专家,广州市内镜清洗消毒质量控制中心专家,《中华消化内镜杂志》通讯编委,《中国家庭医生》杂志社专家团专家,广东省健康教育中心健康科普专家,家庭医生在线医学委员会委员。
【学科专长】一直在医科大学教学医院工作,对各种食管、胃、肠及肝、胆、胰腺等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验。近10多年来专注于消化内镜诊断与微创治疗工作,娴熟操作胃镜、结肠镜、小肠镜、十二指肠镜、胶囊内镜和超声内镜进行内镜诊断与治疗,受检者痛苦少。曾接受香港消化内镜学会和曹世植消化内镜基金会(DR. WILLIAM CHAO DIGESTIVE ENDOSOCPY FOUNDATION LIMITED)基金资助,在引领治疗内镜潮流的香港中文大学威尔斯亲王医院内镜中心接受现代治疗内镜培训,并参与过香港微创中心关于早期消化道癌的诊断与微创治疗培训。擅长于不需开腹手术的内镜下微创手术以治疗胃肠道息肉、胃肠道黏膜下肿瘤、早期消化道癌、胆胰管病变包括胆总管结石、胰头癌、胆管癌、壶腹部癌,以及各种消化道出血性、阻塞性、狭窄性病变,包括各种扩张术和支架置入术等。
【科研工作】研究方向集中在消化道癌的早期诊断、消化道早期癌及癌前病变的消化内镜下微创治疗以及消化内镜诊疗操作技巧上。主持和参与7项科研课题研究,参与发表科研论文100多篇、科普文章40多篇,获广东省科学技术三等奖(粤府证:【2005】2418号;证书号:2004-医-3-005-R04)。
主要基金课题:
1. 李初俊, 曾志荣, 郑朝旭, 崔毅.早期胃癌的诊断与微创治疗研究, 广东省科技计划项目(2005B30501004)).
2. 李初俊, 何瑶, 胡品津, 曾志荣, 胡胜, 陈为.IL-基因多态性与我国胃癌关系的研究, 广东省医学科学技术研究基金项目(A2002176).
3. 刘思纯, 李初俊, 袁育红, 崔毅, 陈为, 胡品津. 肝硬化幽门螺杆菌感染对血氨和肝性脑病影响的研究,广东省重点攻关项目(9827808)
4. 胡品津, 林金坤, 陈旻湖, 张晓光, 李初俊, 陈白莉, 陈为.功能性消化不良胃容受性改变及其与症状关系的研究, 广东省自然基金项目(001342).
【奖励和荣誉】
1. 李初俊. 功能性胃肠病及胃食管反流病的基础与临床研究, 广东省科学技术三等奖(粤府证:[2005]2418号;证书号:2004-医-3-005-R04).
2. 胡国亮, 李初俊, 郑文兰, 姚斌, 曾勉. 在内科实习中强化临床思维训练的研究, 中山医科大学2000年优秀教学成果奖三等奖.
3. 胡国亮, 李初俊, 郑文兰, 姚斌, 曾勉. 《内科学》教学的管理与实践, 中山医科大学1997年优秀教学成果奖二等奖.
4. 2009年度中山大学附属第六医院首届“十佳员工”
【科研文章】
1. 李初俊, 崔毅, 黄颖思等. Pre-cut技术在ERCP插管困难病例中的作用及安全性研究. 中国消化内镜, 2008, 2(3): 19-23
2. 李初俊,潘新智.如何实现结肠镜双人操作法向单人操作法的成功转变.中国消化内镜2008;2(3):40-44
3. 李初俊. 结肠镜单人操作法相关问题探讨. 中华消化内镜杂志,2007,21(2):
4. 李初俊, 陈村龙, 梁远国等.广东省糜烂性食管炎内镜检出情况调查.中华消化内镜杂志, 2005, (5):319-322.
5. 李初俊 ,崔毅 ,谢晓燕等.内镜超声检查在上消化道隆起性病灶诊断中的应用——附322例诊断分析. 中国内镜杂志,2003, (3):
6. 李初俊,林金坤,曾志荣等.胆汁反流在非溃疡性消化不良中的意义.中华医药杂志, 2003, 3(4): 295-297
7. 李初俊, 崔毅,甘丽美, 胡品津, 邓会芬. 清醒镇静技术在上消化道内镜检查中的作用. 中国临床医药实用杂志, 2003, 6(7):47-51
8. 李初俊,李国华,胡品津.下消化道大出血的临床诊断分析. 中国医疗杂志,2003,2(7):1-3
9. 李初俊,崔毅,甘丽美等. 低剂量咪唑安定在上消化道内镜检查中的应用.中华消化内镜杂志, 2001,18(4):229-231
10. 李初俊 陈白莉 胡品.25例小肠出血的临床诊断分析.胃肠病学和肝病学杂志 1997,6(4):351-354 ......
【科普文章】
1. 李初俊. “九弯十八曲”的结肠镜技术. 家庭医生杂志,2000,(199).
2. 李初俊. 得益于吞剑师的胃镜检查术. 家庭医生杂志, 1999,(184).
3. 李初俊, 崔毅. 医生变戏法, 五天治疗胆石. 家庭医生杂志, 1999,(180) ......
【出版专著】
1. 《消化内科临床诊断与治疗方案》编者
2. 《内科急危重症的补液疗法》编者
3. 《实用消化内镜治疗技术》编者
4. 《补液疗法》编者,上海科学技术出版社,2003.05
5. 《临床医师典》编者,人民卫生出版社,2002.03
6. 《实用全科医师手册》编者,科学技术文献出版社,1998.08
7. 《消化性溃疡》(第二版)编写秘书,人民卫生出版社,1998.12
8. 《内科急症治疗学》(第三版)编写秘书,上海科学技术出版社,1998.11

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已解答问题
Q:

胰腺炎反复发作应如何应对?

A:

胰腺炎反复发作可能与不良饮食习惯、胆道疾病、高脂血症、酗酒、自身免疫性疾病等有关。需要综合治疗,包括调整生活方式、药物治疗、必要时手术等。 1.不良饮食习惯:长期暴饮暴食、高脂高糖饮食等易诱发胰腺炎。应规律饮食,清淡为主,避免油腻、辛辣食物。 2.胆道疾病:胆结石、胆囊炎等可能导致胰液排出不畅。需治疗胆道疾病,必要时手术取石。 3.高脂血症:血脂过高影响胰腺血液循环。要控制血脂,可使用阿托伐他汀、...[详细]

Q:

为什么腹股沟疝要手术治疗?

A:

腹腔内脏如果在腹股沟通过腹壁的缺损而从腹腔内突出,就是腹股沟疝。腹股沟疝是老年人的常见病和多发病,不同程度地影响着病人的生活质量,甚至危及病人的生命。手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。过去的手术,病人在术前、术后禁食,术后要卧床、输液,恢复慢,且复发率高,许多上了年纪的病人,往往因有心、肺、脑血管并发症,不能耐受全身或半身麻醉而无法手术。如今,根据病人具体情况采取不同的无张力疝修补方式,对腹股...[详细]

Q:

为何妈咪爱、思密达和抗生素不能同时服用?

A:

妈咪爱、思密达和希刻劳,都是治疗腹泻的常用药物   妈咪爱是复方乳酸菌、维生素、微量元素和矿物质钙的合剂,可直接补充正常生理菌群、抑制致病菌,补充婴幼儿因腹泻而导致缺乏的元素。思密达是天然蒙脱石,可吸附消化道黏膜的致病菌、有益菌群、抗生素等。希刻劳是抗生素,可杀灭消化道的致病菌和部分有益菌群。   这三种药合用时,思密达会吸附抗生素和妈咪爱的活性菌,使它们失去活性;抗生素会杀灭妈咪爱的活性菌。因此...[详细]

Q:

如何有效预防腹泻?

A:

预防腹泻主要是把住“病从口入”这一关,不吃不干净的食物,生吃瓜果要洗干净。人工喂养的婴儿,食具每天要煮沸消毒,消毒好的食具要避免污染,每次用前用开水冲烫。夏季气温高,尤其要注意食物变质。食物放进冰箱不等于放进保险箱,如果冰箱里放置太多食物,或者放置太长时间,食物一样会变质。因此,冰箱内贮存的食品不宜过多过挤,要有冷气对流空隙,以利保持温度均匀。另外,不要让蔬菜在冰箱里放置时间太久,新鲜蔬菜买来后应...[详细]

Q:

打嗝不止应采取哪些有效处理方法

A:

打嗝虽是小事,但假如连续不停地打下去,恐怕谁也受不了。不少顽固性呃逆患者的生活工作因为打嗝而严重受限。打嗝是因为脑干、颈椎、胸膈、肠胃任何一个部位的神经受到刺激,都会引起横膈膜痉挛收缩。特别是在受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能出现暂时性的呃逆,这不能算病,大部分的打嗝会在数分钟后,自动停止。所以也不必看医生。但是,有人却会不停地打嗝。这种“顽固性呃逆”实在是让人头痛,因为其发病...[详细]

Q:

哪些药物有助于消除食滞?

A:

短期服用以下帮助消化的消食药品可获缓解食滞:保济丸:含有广藿香、苍术、厚朴、葛根等,主要是用于消食导滞、理气、消胀。四磨口服液:含有乌药、人参、沉香、槟榔四味中药,主要是破滞降逆,补气扶正。吗叮啉:急性腹胀难受,可用吗叮啉(胃肠促动力药)帮忙,增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空。[详细]

Q:

消化不好小肚胀经常放屁

A:

你好,消化不好小肚胀经常放屁大概有两周多数是脾胃失调,消化不良引起的,平时要注意腹部保暖,不能喝冷饮,不能吃辣椒,葱,蒜等刺激性食物,油腻的食物也尽量不要食用,最好清淡饮食。可以采用按摩腹部进行缓解的.注意适当的运动.或热敷一下腹部.按摩一下足三里等.需要注意饮食的调理,不要过于寒凉.一定要禁烟,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食...[详细]

Q:

如何选择合适的藿香正气药

A:

藿香正气药有解表化湿、理气和中的作用,治疗暑湿所致的中暑、感冒和肠胃疾病效果显著,是夏季家庭常备药。 随着现代中药制剂技术的进步,藿香正气药的剂型逐渐增多。剂型不同,功效有别,适用情况也不尽相同。 藿香正气水由水煮及酒精(乙醇)浸制而成,疗效最明显,不过口感较差,服用时可在药水中冲入适量热水,10分钟后再饮一杯热水,使身体微微出汗(服后需避风)。该剂型药效较峻猛,小儿和年老体虚者服用时应有医生指导...[详细]

Q:

如何有效调理便秘症状?

A:

引发便秘的最主要原因是不良生活习惯,要解决便秘问题,必须首先具备良好的饮食生活习惯。 可以通过以下方式养成良好习惯:   1、多吃五谷杂粮、水果、含植物油的坚果(如花生、核桃),少吃强刺激性、高脂肪、高蛋白食物,少喝酒和浓茶。   2、多喝水。每天清晨,空腹饮1~2杯淡盐水或温开水。   3、适当喝点蜂蜜、酸奶等,对解决便秘有好处。   4、养成每日定时排大便的习惯。经常忽视便意或强忍不排,大便在...[详细]

Q:

多少岁需要进行直肠癌筛查?

A:

你好:一般人群,指不是直肠癌发病高危的人群,这类人群我们推荐45岁以后可以开始接受直肠癌的筛查,检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。对于高危人群,不包括有家族遗传史的人群,我们推荐40岁左右开始接受直肠癌的筛查。有家族遗传史的人群,对于有家族遗传史的人群,我们建议尽早前往大的肿瘤中心就诊。祝你健康![详细]

Q:

大肠癌的生存率大概情况如何?

A:

早期的原位癌和I期大肠癌的5年生存率分别为94.1%和84.6%,中期大肠癌生存率为64%,而晚期则下降到5.7%。[详细]

Q:

大肠癌的诊断率处于怎样的水平?

A:

由于健康意识薄弱,医院大肠癌I期诊断的比例仅为13.7%,而III期和IV期的比例达到58.8%。通过筛查,早期大肠癌诊断率达到88.9%。[详细]

Q:

肠镜检查前的注意事项有哪些?

A:

1、肠镜检查的方式:普通肠镜、无痛肠镜(麻醉肠镜)。 2、肠镜检查前的准备:彻底的肠道清洁,以使检查能更顺利地进行,并确保检查的准确性。 3、清肠剂服用时间:上午检查者:检查前一天晚上服用;下午检查者:检查日当天上午服用。麻醉肠镜检查者,要求在检查前6小时服完。 4、实施麻醉肠镜者,需要有家人陪同,当天不适宜开车及高空作业。 5、检查后进食时间:普通肠镜检查者,检查结束后即可进食;麻醉肠镜检查者,...[详细]

Q:

经常消化不良且按压有痛感是何原因?

A:

经常消化不良且按压有痛感,可能是饮食不当、胃肠疾病、精神因素、药物影响、腹部着凉等原因所致。 1.饮食不当:长期暴饮暴食、食用过多油腻或刺激性食物,会加重胃肠负担,导致消化不良和按压痛。应调整饮食,多吃清淡易消化的食物。 2.胃肠疾病:如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等,炎症刺激会引起胃肠功能紊乱和疼痛。需就医进行相关检查,明确诊断后对症治疗。常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾等。 3.精神因素:长期...[详细]

Q:

肚子饿时嘴巴出气是何原因

A:

肚子饿时嘴巴出气可能由多种原因引起,如胃肠蠕动增强、胃酸分泌过多、消化不良、胃炎、胃食管反流病等。 1. 胃肠蠕动增强:当肚子饿时,胃肠会加强蠕动以准备接纳食物,这可能导致气体排出。 2. 胃酸分泌过多:饥饿状态下胃酸分泌增加,可能刺激胃黏膜,引起胃部不适和气体产生。 3. 消化不良:饮食不规律、进食过快等可能导致消化不良,食物在胃肠道发酵产生气体。 4. 胃炎:胃部炎症会影响胃的正常功能,容易在...[详细]

Q:

做肠镜检查前应该注意什么?需要空腹吗?

A:

你好,做肠镜检查前的注意事项:检查的前一天中午和晚餐进易消化的半流质饮食;晚8~10时服医生给予的泻药,便秘者应连服两个晚间,服药后饮水2000毫升(4斤)。检查当日的早餐禁食(可饮糖水充饥)。服药后当晚出现腹泻,注意观察大便情况,如大便如清水样无粪渣则可以做检查;如为糊状则应再饮水排便或清洁灌肠。需要空腹。[详细]

Q:

消化不好小肚胀经常放屁

A:

你好,消化不好小肚胀经常放屁大概有两周多数是脾胃失调,消化不良引起的,平时要注意腹部保暖,不能喝冷饮,不能吃辣椒,葱,蒜等刺激性食物,油腻的食物也尽量不要食用,最好清淡饮食。可以采用按摩腹部进行缓解的.注意适当的运动.或热敷一下腹部.按摩一下足三里等.需要注意饮食的调理,不要过于寒凉.一定要禁烟,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食...[详细]

Q:

患癌后如何应对小细胞癌及改善自身状况

A:

你好网友,对于现阶段的病情,可能以化疗为主的综合治疗对其来说是最适合的。[详细]

Q:

哪些情况需要进行大肠癌筛查?

A:

如果年龄在40岁以上,本人有癌症史、肠息肉史或一级亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)有大肠癌史,另外,如果本人有以下两项或两项以上情况,比如近两年来慢性腹泻累计持续超过3个月、慢性便秘每年在两个月以上、黏液和/或血便史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、近20年来有经历过对精神造成较大创伤或痛苦的事件,要及时到医院进行电子结肠镜检查。[详细]

Q:

不同人群大肠癌发病率的情况如何?

A:

普通人群的大肠癌发病率:34/10万; 高危人群的大肠癌发病率:503/10万;癌前病变的检出率:6600/10万。而癌前病变约10%-50%的患者在5-10年内可发展为癌,而癌前病变和早期癌可完全治愈。 高危人群结直肠腺瘤的检出率为6%-15%,大肠癌的检出率为1%-2%。但是高危人群结肠镜检查的比例不到一半。[详细]

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