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翁建平
主任医师 教授
安徽省立医院
擅长疾病：
行医三十多年，主要诊治内分泌代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等。
- Q：
作糖耐量试验之前，需要什么准备吗？
- A：
您好，作糖耐量试验之前，并没有特别需要准备的东西，糖耐量试验之前一般先进行空腹血糖检查，所以最好早上空腹去医院就诊，在医生指导下喝75g葡萄糖水2小时候抽血再化验血糖浓度。[详细]
- Q：
哪些人群需要进行葡萄糖耐量试验？
- A：
正常人摄入一定量葡萄糖后，血糖先升高，经过一定时间后，葡萄糖在体内合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。 摄入一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖水平，观察给糖前后血糖浓度的变化，便可借此推知胰岛素分泌情况，此测定即称为糖耐量试验。 葡萄糖耐量试验，多用于疑为糖尿病的病人(即血糖高于正常值，但没有达到糖尿病诊断标准的人)。[详细]
- Q：
糖尿病患者为何要学习糖尿病知识？
- A：
这也是一个比较大的问题。我也一直在呼吁，希望我们国家的糖尿病教育工作者能够分十堂课，把生活中的常识，把糖尿病的常识告诉给病人，我们相信未来几年会有这样的。包括我们科室最近都新招了两个护理学院毕业的本科生，他们将来就专门从事糖尿病的教育工作。也需要分十堂课左右才能告诉病人饮食怎么分配、运动怎么注意、药物应该如何、如何保护你的眼睛、如何保护你的双脚、如何每年注意你的肾脏的改变。这些我无法对大家一一地讲...[详细]
- Q：
糖尿病患者使用胰岛素的相关疑问
- A：
这些顾虑是我作为医生这么多年的工作中一直存在的，但是现在变得越来越好，因为很多公众有亲身体会，他自己打了胰岛素，现在也停了几年了，事实证明并没有上瘾啊，所以这个已经回答了他个人的疑问，以及他身边的人的疑问。 从道理上来说，糖尿病人不会因为使用胰岛素而本身变得有依赖性，这是最主要的一个道理。第二个呢，贵跟便宜的问题，其实也有很多便宜的胰岛素，动物胰岛素也很好啊，所以我一直在呼吁，如果国家在合适的时...[详细]
- Q：
为何当下糖尿病病人数量增长迅速？
- A：
这是一个比较复杂的问题，跟很多方面都有关系，比方说人口的老龄化、生活方式的巨大改变，特别是饮食结构、饮食种量的变化都有关系，也跟我们中国人的遗传病背景有关系，所以说是各方面因素造成的。我国卫生部提出的“健康2020计划”，现在是2007年，12年之后中国的老年人比现在要增加一倍，到那时候，糖尿病会更多；另外一个趋势就是20多岁也有开始得糖尿病的。所以年龄结构是一个方面，生活方式的改变又是一个重要的...[详细]
- Q：
糖尿病患者餐前打一针胰岛素能否随意进食？
- A：
这个问题应该从另外一个角度来看，比方说已经70多岁了，可以预期的寿命可能就是10几年，你这个时候太过分地强调饮食控制，影响他的生活质量，因为人与生俱来的天性就是饮食或者享受生活，这个时候有些放松，为了享受美食，打多一点胰岛素，我觉得是可以接受的。但是如果是40来岁的，为了追求美食，每天打更多的胰岛素是不科学的，也是不值得的。当然，该用胰岛素的时候确实要用，胰岛素使用的时候也有很多学问在里面，即使你...[详细]
- Q：
不同类型糖尿病使用胰岛素有何差异？
- A：
这个问题就太大了。型是需要终身使用的；2型可以根据情况早期强化、中间补充、后期替代啊，或者2型糖尿病需要手术治疗都要使用胰岛素；妊娠糖尿病早期或者轻度的就饮食控制，如果饮食控制不良的话不能使用药物，要直接使用胰岛素，所以只能把大概的原则告诉大家。另外可以补充的是任何一种类型的糖尿病都可以使用胰岛素。[详细]
- Q：
糖尿病人预防运动意外应随身带哪些物品？
- A：
运动防意外，三大物品随身带 人们在运动时总会带上水和毛巾，但糖尿病病人仅带这两样是不够的。万一运动时发生低血糖昏迷或其他意外，一些随身携带的小食品和物品就能帮上大忙。 第一，运动时一定要带些糖果。运动时肌肉消耗的能量比安静时增加7～40倍。此时，葡萄糖利用率有所提高，有助于防止血糖上升。但如果运动前进餐不够，再加上注射了胰岛素，就可能使血糖下降过快，容易发生低血糖。一旦出现头晕等症状，赶紧吃一...[详细]
- Q：
糖尿病人预防慢性并发症有哪些关键要点？
- A：
预防糖尿病慢性并发症的发生，关键在于早期治疗，而早期治疗的关键又在于长期有效地控制血糖。正常血糖是人体维持正常生理功能的必要条件，而血糖过高则会产生多种毒性作用，高血糖对组织细胞产生“浸泡”、“渗透”作用，能使多种组织和细胞发生糖化，从而改变其性质和功能，使这些组织和细胞发生不可逆的变化，并产生多种有害物质损害人体。这些变化如蝼蚁溃堤般、缓慢而又顽固地侵蚀人体各种组织，日久天长引发多种疾病。 还...[详细]
- Q：
早餐前血糖与空腹血糖有别，怎样测定血糖？
- A：
由于血糖是瞬间值，会随进餐时和进餐后的时间而变化，因此，若要更好地进行血糖监测，首先应了解不同时间所测血糖的意义。 根据血糖监测时间的不同，可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖和随机血糖等。 空腹血糖，是指禁食7~12小时、早餐前测定的血糖值，宜在清晨6:00~7:00进行。 而餐前血糖，则包括早餐前、午餐前和晚餐前血糖。 应注意的是，早餐前血糖既可以是空腹血糖，也可以不是空腹血糖（即...[详细]
- Q：
糖尿病病情控制差时应监测哪些时间段血糖？
- A：
由于每个人的血糖控制情况不一样，而且每个人的血糖控制情况都会变化，因此，如何选择血糖监测的时间、频率及次数，不能一概而论。 糖尿病病情控制较差时：此时往往空腹和餐后血糖水平都很高。由于空腹血糖是基础，若空腹血糖高，那餐后血糖肯定也很高。因此，此时的血糖监测，应以空腹、餐前和睡前等基础血糖监测为主。[详细]
- Q：
口服药和生活方式干预的病人监测血糖的时段
- A：
由于每个人的血糖控制情况不一样，而且每个人的血糖控制情况都会变化，因此，如何选择血糖监测的时间、频率及次数，不能一概而论。 使用口服药和生活方式干预的病人，通常病情比较稳定，可每1~2周或每月选择一天监测血糖2次（包括早餐前和早餐后2小时）。[详细]
- Q：
空腹血糖控制良好时应监测哪些时段的血糖？
- A：
" 由于每个人的血糖控制情况不一样，而且每个人的血糖控制情况都会变化，因此，如何选择血糖监测的时间、频率及次数，不能一概而论。 当空腹血糖控制良好时：“基础”打好了,我们就需要更多地关注餐后血糖，因它随“食”而变。若餐后血糖经常波动，那糖化血红蛋白往往也不能达标。而这就意味着血糖控制得还不够好。所以，此时应以餐后2小时血糖监测为主。 当血糖控制良好，空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白均达标或接...[详细]
- Q：
糖尿病人如何选择血糖监测的时间、频率及次数？
- A：
您好，糖尿病病情控制较差时：此时往往空腹和餐后血糖水平都很高。因此，此时的血糖监测，应以空腹、餐前和睡前等基础血糖监测为主。当空腹血糖控制良好时，此时应以餐后2小时血糖监测为主。[详细]
- Q：
糖尿病患者注射胰岛素是否会产生疼痛？
- A：
应该来说现在的针头都很细，病人根据自己皮下脂肪的情况选择合适的针头，从我个人经验来说，真正打开了以后，就类似一个大蚊子咬了一下，倒不会很疼。我有很多医生朋友，10年之前的一个芬兰的医生朋友，都是很开放，比如跟我们出去吃饭之前，他自己打一针，很大方的；1年前，我在广州遇到一个国外公司的高级经理，他会当着我的面隔着裤子打一针，一点痛苦的表情都没有，他觉得很习以为常了。我觉得疼痛这个事情更多的是心理因素...[详细]
- Q：
女性肾移植患者能否怀孕？原因何在？
- A：
" 因为肾移植术后须长期服用免疫抑制剂,患者的免疫功能低下,易发生感染。而妊娠子宫压迫移植肾,易造成肾积水、感染和胎儿流产。长期维持量的免疫抑制剂还可导致胎儿发育畸形或迟缓,免疫功能低下。总而言之,肾移植后妊娠与分娩的并发症较多,对肾功能影响较大,对母亲、胎儿均有一定的危险。 肾移植后应严格控制妊娠,若怀孕了,必须严格接受移植医生的指导。对此问题应慎重、全面考虑,以保证患者的生命和延长肾存活时...[详细]
- Q：
打胰岛素的手法存在特殊讲究吗？
- A：
一旦病人接受了注射，坦率地说只要是个成年人，他都能自己处理得很好。因为身体的各个部位，包括肚皮、上肢、下肢的上部都可以，问题都不是很大，都能摸索出适合自己的注射方式。[详细]
- Q：
胰腺癌会被误诊为糖尿病吗？
- A：
您好，一般说来，胰腺癌多以上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等消化道症状为首发表现。但近年来临床发现有少数胰腺癌首先以“糖尿病”露面登场，数月或半年后方才出现明显的消化道症状。胰腺癌会被误诊为糖尿病的。[详细]
- Q：
糖尿病是吃甜食过多引起的吗？
- A：
你好，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起，和遗传因素、环境因素等有关，不仅仅是吃甜食造成的。[详细]
- Q：
哪些口服降糖药需要在餐中服用？
- A：
需餐中服用的口服降糖药：这类药物比较特殊，主要为α—葡萄糖苷酶抑制剂中的阿卡波糖和伏格列波糖，因它们需与饭中的碳水化合物竞争肠道中的α—葡萄糖苷酶才能发挥作用，故一般主张在吃第一口饭时将药片一起咀嚼后吞下，这样才能发挥最大效果，否则餐前或餐后服用都会减弱药物的疗效。[详细]