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陈宏
主任医师 教授
南方医科大学珠江医院
擅长疾病：
从事内分泌和代谢病专业30余年。熟练掌握内科及内分泌科常见病及危急重症的救治，尤其在糖尿病及其并发症、甲亢及甲状腺疾病、肥胖和代谢综合征、垂体肾上腺疾病、骨质疏松及骨代谢疾病、痛风、高血压、生长发育障碍、月经异常和性腺功能障碍等诊治方面积累了丰富的临床经验。
- Q：
从医学角度出发，如何判定肥胖呢？
- A：
BMI（Body Mass Index）即BMI指数，是衡量超重与肥胖的重要指标。计算方式为体重（千克）除以身高（米）的平方：BMI<18.5为轻体重，18.5≤BMI<24为标准体重，24≤BMI<28为超重，BMI≥28为肥胖。[详细]
- Q：
除了BMI指数，还有哪些标准可以判断是否肥胖呢？
- A：
判断是否肥胖，还有一个标准是腰围。如果腰围过粗，男性>90厘米，女性>80厘米，基本也属于肥胖。和西方人多见的全身性肥胖相比，我国则以大肚子为特征的“腹型肥胖”。[详细]
- Q：
肥胖症对身体有哪些影响呢？
- A：
可不要小看肥胖症，肥胖不仅影响形体美，还容易导致并发症的发生，如糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脂肪肝、多囊卵巢综合征、呼吸暂停综合征、关节疼痛等。早在202年，世界卫生组织（WHO）就发出警告称，超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险。每年光是“胖死”的人就至少有280万。数据显示，人体每增加5公斤体重，患冠心病的几率就将升高4%，中风危险率提高4%，缺血性中风提高6%。[详细]
- Q：
日常生活中有哪些减肥方法呢？
- A：
这可以从多方面开展，包括运动锻炼、膳食结构和行为修正。其中，饮食控制是最经济安全的方法。陈宏主任建议，合理的减肥膳食应该是在营养素平衡的基础上减少每日摄入的总能量，食物以极低碳水化合物（占到一天总热量的10%），低糖，高蛋白为主。这里不建议采用‘轻断食’，因为在减肥期间，一旦饿过头了，人体的基础代谢率会下降，减少的是肌肉而不是脂肪。只要一恢复饮食，体重就会反弹，只会越减越肥。另外，长期轻断食也容易...[详细]
- Q：
那种肥胖程度需要药物治疗呢？
- A：
国际上定义BMI超过27，可考虑药物减肥。不过目前治疗肥胖的西药局限，部分因中枢神经系统、心血管系统副作用已逐渐退出市场。采取这方式减肥的人群一定要谨遵医嘱，每3个月评估一次药物疗效和安全性。特别是高血压、血脂异常、2型糖尿病的患者应采用获得批准的减肥药物。对于2型糖尿病超重或肥胖患者，建议同时应用降糖药，一些降糖药也有减肥的功能。[详细]
- Q：
哪些人需要借助手术减肥？
- A：
建议BMI超过35或BMI超过30合并其他疾病的肥胖患者，可使用这种方法。减重手术的原理主要是通过微创外科手术对胃肠道进行重新“改建装修”，使胃的有效容积变小，食量大幅度减少，而且旷置了部分小肠，消化吸收能力下降，双管齐下从而实现减重的目的。目前，比较常用的手术方法包括腹腔镜胃旁路术及腹腔镜袖状胃切除术。这种方法最近几年也颇受推崇，但是不可否认的是创伤也挺大。[详细]