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陈诗伟
主任医师 教授
广州医科大学附属中医医院
擅长疾病：
全国知名肛肠专家。对结直肠肿瘤、炎性肠病、肠息肉、痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、便秘、大便失禁、直肠阴道瘘、藏毛窦、坏死性筋膜炎等疾病的诊治积累了丰富经验，擅长结直肠癌、便秘和大便失禁的诊断、手术和中西医结合治疗，尤其在低位直肠癌的保肛手术方面卓有建树，使绝大多数患者避免做永 久性人工肛门，术后局部复发率明显降低。
- Q：
大便后拉血怎么回事
- A：
根据您所说的症状，初步判断应该下消化道出血导致。便血主要有两种原因：<br>1.上消化道出血：一般是胃肠出血，以胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血常见，但其主要以黑便为主，一般不会有鲜血，除非出血量较大；<br>2、下消化道出血，以痔疮，溃疡性结肠炎、直肠癌常见，这几种疾病均有便后出血的特点。建议至医院行肛肠指、结肠镜检查明确病情。[详细]
- Q：
肛门瘙痒还是痔疮
- A：
如果肛门出现瘙痒的症状，并且出现一些疙瘩，应该不是痔疮，很有可能是由于不注意肛门周围皮肤清洁卫生，比较潮湿，会引起有湿疹，所以会出现瘙痒，建议可以用点白鲜皮，地肤子金银花煮水清洗，也可以配合涂擦一些抗生素类的药膏，比如红霉素或者克林霉素，具体用药请遵医嘱。[详细]
- Q：
痔疮手术痔核脱落会出血吗
- A：
痔疮手术后，痔核脱落是有出血可能的。因为你可能做得是一个外剥内扎术，就是说混合痔把外痔直接切除，把内痔做个结扎，等痔核坏死后，自然脱落，有时可能痔核下的黏膜，长得不很成熟，但结扎的部分已坏死了并脱落了，当大便时或用力时就可以有出血的可能。所以大便的干燥和用力都是避免的。[详细]
- Q：
做了痔疮手术将近三个月时间了，这几天感觉肛门有异物感，是什么情况啊？
- A：
你好，你做了痔疮手术已经三个月了，伤口已经完全愈合也不会有水肿的情况，现在肛门有异物感，可能与你最近时间饮食有一定的关系，是否出现便秘的情况，拉大便时间特别长或者是有不良的习惯喜欢蹲厕所导致的，可以去医院的肛肠科进行一下复查，如果没有异常，只要保持大便的通畅，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果，可以喝一些蜂蜜水。[详细]
- Q：
直肠距肛门12厘米处可见半环形肿块,肿块表面溃烂,渗血,呈菜花状,长约4CM,粘膜质脆,易出血
- A：
你好，你这情况可能是直肠癌引起的情况，最好取标本做病理检查，明确后建议手术治疗的，术后建议放疗、化疗就可以，平时建议加强饮食营养，增强抵抗力。[详细]
- Q：
肛门内存留大便用手可以抠出来怎么回事
- A：
你好，肛门内存留的大便用手可以抠出来，考虑有可能是上火或者胃肠道功能紊乱引起大便过于干燥，在上厕所的时候大便蠕动到肛门以后不容易排出，而且由于肠道内宿便量较多，粪便就会长时间堆积在肛门部位，这时用手就可以将大便抠出来，建议你可以将润滑油涂抹在肛门内或者用温肥皂水灌肠、肛门内挤压开塞露的方法，这些都可以起到帮助排便的作用。[详细]
- Q：
直肠癌手术后大便青色是怎么回事？
- A：
患者为直肠癌术后，患者出现大便青绿色及发黑的症状，则是需要考虑为平时吃的蔬菜水果比较多导致的情况，其次的话则是为胃液及胆汁引起的。对于患者的话则是需要做个大便常规及隐血试验的检查，从而证实是否存在异常的情况，黑便则是有可能性为上消化道出血的情况。化疗后则是需要定期复查。以免出现复发及转移。[详细]
- Q：
直肠癌转移到肝能活多久
- A：
直肠癌患者在出现肝脏转移的情况下，临床上分期就是属于晚期的，但具体生存时间，目前还是无法进行预测的，具体的治疗方法选择需要根据检查结果而定，对于肿瘤位置比较局限的，也可以考虑进行手术切除转移灶，在手术之前应当进行全身的检查，判断是否有其他部位的侵犯。[详细]
- Q：
直肠癌术后便秘是什么原因？
- A：
患者为直肠癌术后，可以出现大便次数增多及便秘的情况，主要还是为直肠病灶处手术切除后肠管重新吻合导致的情况，其次则是由于平时喝水少导致的情况，正常人平时每天需要喝水2000毫升以上的，其次的话则是需要多吃点蔬菜及水果，从而尽可能的保持大便湿润，不要过于干燥。[详细]
- Q：
直肠癌术后造瘘怎么护理？
- A：
你好，直肠手术后，需要在腹部做一个造瘘口，然后把大肠接到造瘘口上，造瘘口接一个钢袋，用来暂时性储存大便。护理上倒是没有特殊的要求，不过刚做完手术的时候，需要对造瘘口进行消毒，防止有炎症。如果造瘘口持续红肿热痛的话，建议到医院检查一下，进行抗炎处理。[详细]
- Q：
直肠癌中晚期术后存活率有多高？
- A：
中晚期表示经过病理诊断，肿瘤已经突破局部，到达肌层以外，出现局部淋巴结甚至远处转移病灶。下一步治疗方案，是根据病理结果和免疫组化结果，选择合适的化疗方案，进行化疗治疗，如果局部的复发风险较高，可以配合放射治疗。疗程结束后定期复查，如果复发或者转移则继续治疗。[详细]
- Q：
直肠癌晚期术后复发一般能活多久？
- A：
直肠癌晚期，如果不治疗，5年生存率为0，平均生存时间8个月，就是说几乎没有人可以活到5年，平均寿命不到1年；如果经过正规医院的检查和治疗，经过手术、放化疗治疗和分子靶向药物的治疗等等，统计学数据显示5年生存率约在24%左右，平均生存寿命在16个月左右。[详细]
- Q：
什么是直肠癌肿瘤标志物检查
- A：
你好，直肠癌也是大肠癌的一种，大肠癌检测肿瘤标志物就是CEA，如果CEA升高就要就要引起重视，但是有时候消化道炎症也会偏高，但是不会高太多，如果几十倍或者上百倍升高，那么就要高度怀疑是大肠癌，这时候就需要做肠镜检查，进一步检查一下是否为肿瘤性病变。[详细]
- Q：
直肠癌手术后腿疼是怎么回事啊
- A：
不知道具体情况，根据一般经验判断有两种可能。第一，盆腔清扫或者会阴部肌腱切除时，对盆底神经造成了一定损害，包括双下肢的感觉神经，就有可能导致腿疼；清扫范围已经到达了骶骨的前方，也会造成神经功能损伤，也可能出现下肢疼痛；此外术后护理不当，出现深静脉血栓的可能也存在[详细]
- Q：
直肠癌肛门切除会影响到性生活吗
- A：
你好，直肠癌进行肛门切除，对理论上来说是不影响性生活的。但是切除之后，会在腹部做个一伤口，伤口上也会加上钢带，所以多少会有些影响。另外，直肠癌手术后，如果按照病情要求，是需要进行放疗的，放疗的话会影响性功能，导致性功能差等相关的症状，祝好。[详细]
- Q：
女性肛裂用什么药
- A：
你好 用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。 肛裂患者应忌食或少食刺激性饮食，如白酒、黄酒、辣椒、生姜、蒜、葱等，这些饮食可以导致便秘，并使肛门直肠部充血明显，诱发或加重肛裂。[详细]
- Q：
初期外痔肛门有异物感，要怎么办呢
- A：
因为有痔疮，所以就感觉到肛门有异物感，这是很自然的感觉了。可以用痔疮片、痔疮膏，顽固性痔疮就要手术了。痔疮的患者平时要注意保养，因为保养不当容易加重病情，痔疮的患者不要过度劳累，不要长时间站立，避免久坐。多吃瓜果蔬菜，五谷杂粮，都可以适当的吃的，不能吃辣东西。[详细]
- Q：
患上了痔疮可以同房吗？
- A：
您好，痔疮不影响性生活，但是有痔疮就需要积极治疗。痔疮有轻重度之分，轻微的痔疮症状不明显，自己把饮食习惯，生活规律，排便规律等调整好一般可以控制。中度痔疮需配合痔疮药，如马应龙痔疮栓，九华痔疮栓等。对于重度痔疮，有可能疼痛剧烈，便血厉害，一般采取手术治疗。[详细]
- Q：
怀孕7个月现在痔疮经常出血，该怎么办才好呢？
- A：
可能是怀孕期间腹压增大，就容易增加痔疮了。痔疮发作就容易引起出血啦，如果伴有便秘，那也是不良因素，所以要保持大便通畅，预防便秘的发生，平时可以吃大白菜，菠菜，香蕉。还可以吃绿豆，苦瓜，蒲公英，这些可以清热解毒，抗菌消炎，一定不能吃辣东西啦。[详细]
- Q：
内痔大便出血怎么治
- A：
您好，痔疮是会引起大便出血的，还容易引起大便干燥，排便困难，肛门瘙痒，坠胀感疼痛等情况，药物是很难彻底根治的，只能缓解症状，可以服用槐角丸，使用化痔栓治疗，同时需要注意饮食清淡，不要吃辣的，不要长时间坐着，保持大便通畅，严重的需要到医院手术治疗。[详细]