胆道蛔虫病和肝蛔虫病在发病部位、症状表现、致病机制、诊断方法和治疗策略等方面存在不同。 1.发病部位:胆道蛔虫病主要发生在胆道系统,如胆囊、胆管;肝蛔虫病则主要在肝脏内。 2.症状表现:胆道蛔虫病常表现为突发的剧烈右上腹绞痛,可伴有恶心、呕吐;肝蛔虫病可能有肝区疼痛、发热等。 3.致病机制:胆道蛔虫病多因蛔虫钻入胆道引起;肝蛔虫病可能是蛔虫经胆管进入肝脏导致。 4.诊断方法:胆道蛔虫病通过 B 超、CT 等检查可发现胆道内蛔虫;肝蛔虫病需结合影像学检查及实验室指标诊断。 5.治疗策略:两者都可能使用驱虫药如阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等,严重时需手术治疗。但胆道蛔虫病手术主要处理胆道梗阻,肝蛔虫病手术侧重清除肝脏内蛔虫。 总之,胆道蛔虫病和肝蛔虫病虽然都由蛔虫引起,但在多方面存在差异,确诊后应及时采取合适的治疗措施。
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