肝硬化患者是否需要进行抗乙肝病毒治疗,取决于多种因素,如乙肝病毒的活跃程度、肝功能状态、肝硬化的严重程度、有无并发症以及患者的整体健康状况等。 1. 乙肝病毒活跃程度:若乙肝病毒 DNA 定量检测结果较高,提示病毒复制活跃,通常需要抗乙肝病毒治疗。 2. 肝功能状态:当肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等持续或反复升高,说明肝脏存在炎症损伤,可能需要抗病毒。 3. 肝硬化严重程度:处于失代偿期的肝硬化患者,如出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症,一般要抗病毒治疗。 4. 有无并发症:合并肝细胞癌的肝硬化患者,应进行抗乙肝病毒治疗。 5. 整体健康状况:患者若同时患有其他严重疾病,影响抗病毒治疗的耐受性和安全性,需综合评估决定。 总之,肝硬化患者是否需要抗乙肝病毒治疗应由医生根据具体情况进行综合判断。患者应定期复查,遵循医生建议,积极配合治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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