急性砷化物中毒皮肤接触部位可有局部瘙痒和皮疹,1周后出现糠秕样脱屑,继之局部色素沉着。急性中毒后40~60d,几乎所有患者的指、趾甲上都有1~2mm宽的白色横纹(Mess纹),随指甲生长向指端移动,约5个月后消失。还可发生中毒性肝炎、黄疸、心肌炎、肾脏损害、贫血或者白细胞减少。慢性中毒皮肤损害好发在胸背部皮肤皱褶或湿润处。皮肤干燥、粗糙,可见丘疹、疱疹、脓疱,少数人有剥脱性皮炎。日后,皮肤呈黑色或棕黑色的散在色素斑。毛发有脱落,手和脚掌有过度角化或脱皮。指甲失去光泽,变厚而脆。指(趾)甲出现1—2mm宽的白色横纹,称米氏线,为砷吸收的证据。米氏线是在一次较多量的砷化合物进入体内才出现。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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