尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。尿道炎是怎么引起的引起尿道炎常见的原因如下:①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染;②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染;③尿道梗阻:如包皮口狭窄,尿道外口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿道炎是怎么引起的尿液积存于尿道内可继发尿道感染;④邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶;⑤常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有量脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。检查尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿,尿三杯试验检查,可以发现第1杯内有大量脓细胞,红细胞存在,而第2杯,第3杯基本正常,初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿,尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎是怎么引起的尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长,分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体,衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因,有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影,急性期尿道内忌用器械检查。
尿道炎就是尿道粘膜的炎症,其发病原因是多方面的: 首先,尿道是人体的下水道,尿液有较大的刺激性和腐蚀作用,这是基本原因之一。 其次,如手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,使尿道受压、受损伤,导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,容易感染发病。 第三,最根本的原因是致病微生物入侵尿道。这些微生物主要是淋球菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。 尿道炎的主要表现是尿频、尿急、尿痛,也有伴尿黄、尿道口红肿、液脓,或伴粘液样分泌物(内裤上有印迹),有的还伴会阴部胀痛不舒,有的在排尿后或同房后特别痛等等。 很多人以为尿道炎只是一种小小的泌尿感染,并不会很严重,然而的专家提醒,据统计,20%的慢性肾衰由尿道炎引起,性功能障碍、不育患者近80%都与尿道炎的病变有关。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝,尿道旁腺,尿道球部,前列腺及精囊部,输精管,附睾及睾丸,引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症,对于男性生殖健康有非常大的损伤。因此,尿道炎是绝对不可轻视的。 尿道炎治疗必须因人而异 尿道炎的治疗必须准确找出其致病原因,急性尿道炎一般采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好,而慢性尿道炎靠单纯的药物治疗是达不到疗效的,必须配合相应的疗法。上海阿波罗男子医院推出的德国BIP离子渗透疗法是目前国际上治疗尿道炎安全高效的治疗方法,该疗法针对“尿道炎病毒具有极强极复杂生物基因链,使疾病反复发作,不容易痊愈”的特点,从基因分子生物学角度,破坏病毒的基因生物链,达到有效治愈的目的。
根据病因、临床表现和实验室检查明确诊断。鉴别诊断1.急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。2.尿道炎是怎么引起的急性肾盂肾炎主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。3.急性前列腺炎表现为尿频、尿急与尿痛,但前列腺炎有会阴部不适,排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。4.淋菌性尿道炎表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。5.膀胱结核表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞,常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。6.滴虫性尿道炎表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感,尿道分泌物中可找到滴虫。并发症男性患者的并发症有附睾炎、前列腺炎、精囊炎等;妇性患者的并发证有子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等。尿道内感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起尿道狭窄。治疗方法:1.抗生素应用目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。2.辅助治疗急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。
你好 (一)发病原因 引起尿道炎常见的原因如下:①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻:如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。 (二)发病机制 感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为:①非特异性尿道炎,致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见;②特异性尿道炎,又称淋病性尿道炎(gonorrhealurethritis),简称淋病(gonorrhea),致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcalurethritis),致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。 尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。 慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加
医生建议:尿道感染可能是因为不注意卫生导致的,当然也可能是阴道炎引起的尿道炎。追问:这个需要去做个检查麽?医生回答:你几岁了?追问:22,是发生了一次性关系之后就觉得自己不舒服勒,之前有做过宫颈糜烂的手术。医生回答:有尿频,尿急的症状吗?追问:有,就因为尿频尿急,还有上完厕所会有疼的症状。医生回答:阴道会痒吗?追问:刚开始会痒,之后喝了一次药稍微好点了。医生回答:现在还会痒吗?追问:现在不会了,只是没有去做过检查!医生回答:白带正常吗?追问:就是有点泛黄。医生回答:有异味吗?追问:这个不太清楚。医生回答:有没有去医院检查过?追问:没有!医生回答:你需要检查一下尿液分析。追问:这个严重麽?医生回答:可能只是尿道感染。追问:如果说真的是尿道感染需要如何治疗?医生回答:需要用消炎药。追问:哦哦,我知道了,谢谢医生
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