面部疤痕会严重影响人的容貌,因此,许多人要求对面部疤痕进行美容整形。 面部疤痕的形成大多数是由于烧伤、外伤引起的,少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)。从美容整形角度出发,常把面部疤痕分为以下几种类型:第一类是有功能障碍的面部疤痕,如伴有眼睑外翻、口角歪斜、小口畸形等;第二类是虽无功能性障碍,但却是有碍面容美观的大面积疤痕,有的是增生性的,而大多数是扁平型的,如地图样的疤痕。这类疤痕主要是对面容有较大影响,但对五官的功能没有多大妨碍;第三类属面部小疤痕,即面部皮肤某一部位由于外伤感染、烧伤或其他原因造成皮肤小疤痕,这种小疤痕对功能、面容常无明显影响,但部分病人要求整形的愿望比较强烈。 常用的治疗面部疤痕的方法有哪些呢? 1.单纯切除缝合法 单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,最好是顺着皮纹进行,术后仅留下一条较细的疤痕线。有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。 2.面部疤痕切除加植皮法 较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者,即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤,这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成,术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片,因这两种皮片在游离移植成活以后,面部的颜色不会过深,美容效果较好。 3.采用皮瓣法修复疤痕 由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。 4.非手术方法治疗面部疤痕 对于一些不影响面部功能的增生性疤痕,有时可不做手术切除,因即使切除后,也非常容易复发,而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平,可采用以下几种方法进行美容治疗。 (1)加压疗法人们将加压的方法逐渐应用于烧伤后的疤痕增生,效果肯定。一般面部疤痕切除后,手术切口需要加压6个月至1年。这样,能有效地防止疤痕增生。 (2)药物疗法通过实践证明,在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液,可使增生疤痕变平,颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。 (3)放射疗法对于小面积的面部增生性疤痕或进行手术切除植皮后的增生性疤痕应进行浅层X线放射治疗,一般4—6次即可取得较好的疗效。
面部疤痕整形需综合考虑疤痕类型、面积大小、形成时间、个人肤质以及治疗期望等。 1.疤痕类型:常见的有凹陷型、凸起型、色素沉着型等。不同类型的疤痕,治疗方法不同。 2.面积大小:小面积疤痕可采用激光等方法,大面积疤痕可能需要手术植皮。 3.形成时间:新形成的疤痕治疗效果通常较好,陈旧性疤痕相对难度较大。 4.个人肤质:皮肤敏感者治疗时需更谨慎,选择温和的方法。 5.治疗期望:患者期望的效果也会影响治疗方案的选择。 总之,面部疤痕整形要根据个体情况制定个性化方案,选择正规医院和有经验的医生进行治疗,以达到理想效果。
激光祛疤是通过改变激光器的聚焦特点,使激光点变成一个个光斑,然后利用图形发作器,将光斑按设定图形扫描,使激光斑在瞬间发作的高热作用于疤痕,将扫描范围内的疤痕组织去掉,最后巨噬细胞吸收排出,从而达成有效祛疤的目的。 一般来说,若是人们肌肤的疤痕比较小,是可以用手术方法来去掉的,而且术后若是缝合得好,就几乎不会有任何的手术痕迹遗留。不过,由于这种方法存在一定的痛感,所以,很多人疤痕都还是更愿意选择做激光祛疤。因为激光祛疤不会有任何创口存在,皮肤没有一点创伤,如此,当然也不会有难以忍受的痛感出现了,这对于爱美人士们来说更容易接受。 而且,不同于手术祛疤治疗后需要比较长的时间来恢复,激光祛疤由于没有创伤性的存在,所以,人们只要做好日常的护理工作即可,不会对人们的正常工作生活造成大的影响,便捷度极高。
1.面部疤痕切除加植皮法,这种面部疤痕整形手术适用于较大面积的疤痕,这时可根据面部自然形态分区(额部、鼻部、上下眼皮部、上下唇及下颌部),根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤2.单纯切除缝合法。这种方法适用于中小面积的面部疤痕。面部疤痕整形手术后仅留下一条较细的疤痕线,有时,对于皮肤紧张、面积稍大的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。3.采用皮瓣法修复疤痕。这种面部疤痕整形手术方法由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,所以还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。4.非面部疤痕整形手术方法治疗面部疤痕。对于一些不影响面部功能的增生性疤痕,有时可不做手术切除。可用加压疗法、药物疗法和放射疗法。
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