褐色白带可能由生理性原因,如排卵期出血,也可能由病理性因素,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、恶性肿瘤等导致。 1. 排卵期出血:在两次月经中间,由于雌激素水平短暂下降,部分子宫内膜脱落引起出血,一般出血量少,持续时间短,可自行停止。 2. 阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症刺激可导致阴道黏膜充血、水肿,出现褐色白带,常伴有瘙痒、异味等症状。 3. 宫颈炎:宫颈受到病原体感染或机械性刺激,引起宫颈黏膜炎症,出现褐色白带,可能还伴有性交痛、下腹坠痛等。 4. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,可引起不规则出血,表现为褐色白带。 5. 子宫肌瘤:肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩,导致不规则出血,出现褐色白带。 6. 恶性肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌等,肿瘤组织坏死、感染时会有褐色白带,还可能有恶臭味。 出现褐色白带应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如白带常规、妇科超声、宫颈细胞学检查等,以明确原因,并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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