养成良好的习惯
关注阴茎弯曲畸形

家庭医生在线：家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线访谈节目，本期的主题是《养成良好习惯 关注阴茎弯曲畸形疾病》。今天我们很荣幸邀请到广东省康复医学会性功能障碍康复专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科男性学专科玄绪军教授为我详细讲解。玄教授你好！

玄绪军教授：你好，各位网友大家好。

家庭医生在线：阴茎弯曲畸形是一种很容易被男性朋友忽略的疾病，它其实对男性的危害并不小，它甚至会造成男性不育，我想问一下玄教授这个阴茎弯曲畸形对男性身体造成哪些方面的影响？

玄绪军教授：阴茎弯曲畸形分先天性和继发性，先天性的阴茎弯曲畸形在小儿泌尿外科和男科当中也常常碰到，继发性是因为阴茎的某些病变造成的阴经的弯曲导致病人不能进行正常的性生活，这种的我们称为继发性的。
我们先天性的阴茎弯曲，可伴有其他疾病的发生，比如尿道下裂。这个继发性的阴茎弯曲，也可以伴发有其他的疾病，比如阴茎的海绵体硬结症也叫Peyronie氏病。这种病人发生阴茎海绵体硬结以后，他勃起后的阴茎是有一定角度的弯曲，这部分病人我们称之为继发性的阴茎弯曲。不管是继发性的阴茎弯曲还是阴茎弯曲畸形还是先天性的阴茎弯曲畸形，如果造成病人不能正常的射精，都会影响到病人的生育问题。

家庭医生在线：那么引起阴茎弯曲有哪些方面的原因？

玄绪军教授教授：阴茎的弯曲原因我们就是从先天性来说，最常见的还是这个尿道下裂和尿道上裂。对成年人继发性（阴茎弯曲畸形）来说，我们一般最常见的还是阴茎海绵体硬结症Peyronie氏病。当然还有其他的疾病，对于先天性的和继发性的阴茎弯曲畸形来说，这几种情况是最常见的几种情况。
我们知道阴茎弯曲畸形我们在临床上可以分为这几类：一个是皮肤，阴茎的皮肤的病变造成的阴茎弯曲畸形，还有就是阴茎的白膜异常，发育不对称造成的阴茎弯曲畸形；还有一个就是阴茎海绵体发育不对称，两侧发育有一定偏差，有一定的长度的偏差或者是阴茎海绵体直径的偏差都会造成阴茎弯曲畸形；还有的第三个就是阴茎尿道，我们知道阴茎海绵体和尿道海绵体是密切相关的，如果已经的尿道海绵体发生畸形病变 也会阴茎弯曲畸形。
我们一般来说如果阴茎的弯曲，并不是每个已经的弯曲一定是要做手术的，或者是病人的弯曲大。我们如果注意观察，其实许多男性的阴茎都不是想象那么笔直的那种勃起以后的那种情况，都会有不同的或者角度略小的或者是忽略不计的不影响性功能的这种弯曲畸形。
如果病人的弯曲，临床上阴茎弯曲不大于15度，虽然阴茎弯曲畸形有一定的弯曲但是不影响他的性功能，不影响他的外观 ，病人不造成心理压力 ，不会造成病人的心理损害 ，我们一般这种病人也不需要做手术治疗。

家庭医生在线：当男性身体发生阴茎弯曲畸形的时候需要到医院进行哪些方面的检查？

玄绪军教授：如果阴茎弯曲不造成病人的心理压力或者不影响性生活，广大的病友同志可以不需要到医院去进行检查、诊断和治疗。但是如果弯曲已经对你造成一定的心理影响的，或者是阴茎弯曲影响了你正常的性生活了。
我建议这部分病友，要及时的到男性专科去进行诊断和治疗，一般来说我们这部份病人当中如果进行诊断，我们一般都在家里把勃起的照片可以给医生带过去，如果病人对自我诊断感觉到疑惑，可以在阴茎海绵体注射血管活性药物以后，进行彩色多普勒超声的检查。我们既可以观察到阴茎的形态弯曲的状况，也可以用给医生对阴茎海绵体供血的情况给我们一个初步的大体的了解。

家庭医生在线：目前的临床上治疗阴茎弯曲畸形的方法和手段有哪些？

玄绪军教授：治疗阴茎弯曲的方法主要是，来纠正已经的弯曲程度，让病人阴茎勃起以后获得一个正常的形态，改善病人在性交过程当中因为阴茎弯曲造成的困难，或者是改善病人的阴茎弯曲所造成的心理压力。
我们做的一个手术，很多的病人通过阴茎弯曲纠正以后，病人的勃起也改善了。病人的自我感觉、自我心理的解脱也较手术之前获得明显的改善，我们一般做阴茎弯曲手术的时候。
其实这个手术其实也并不复杂，有许多的手术方法，阴茎弯曲的一个治疗手法不少于十多种。并且病人根据不同的弯曲程度，我们选择不同的手术治疗方法，但是大致的有这几种几个步骤：
第一个，在阴茎的冠状沟处做一个环形切口，要把阴茎的皮肤一般要分离到阴茎的根部，然后我们把阴茎的筋膜给打开，我们根据在这个手术过程当中我们要不断的给病人的阴茎海绵体注射血管活性药物，或者用生理盐水给阴茎获得一个充分的勃起。来观察阴茎的弯曲在哪个地方。
还有就是我们要通过这种注水让阴茎勃起的这种方法，来了解我们对阴茎纠正以后，改善到什么程度，我们方法很多：一般有Nesbit方法，还有就是我们把多余的阴茎海绵体的白膜。
我们可以用一个卵圆的，做一个卵圆状的一个补片，在缝合到，把长的一部分长侧的就阴茎海绵体弯曲，他出现的这个阴茎海绵体相对长的那一个白膜切掉，来补充到阴茎海绵体，相对短的那一侧去，这样子既可以达到改善阴茎弯曲程度，又不会影响到阴茎。
在手术后单纯进行阴茎海绵体白膜的治疗，造成的阴茎的短小的状况，但如果病人在手术矫正以后，阴茎的长度不足以影响到病人的性活动，我们感觉到阴茎海绵体的折叠方法，是很实用、很简单病人也容易接受的一个方法。并且许多病人通过阴茎海绵体折叠的方法缩小了阴茎海绵体的体积，病人的勃起功能、状态也比手术治疗之前获得了较明显的改善。

家庭医生在线：在日常生活中男性应该如何预防阴茎弯曲畸形这种现象的发生？

玄绪军教授：阴茎弯曲畸形的发生我们刚才也讲了，有先天性的有继发性的。这要我们家长注意小儿，男孩的从很小的时候，比如高中生就要观察病人，有没有这个尿道下裂的发生，有没有尿道开口的异常，通过这些早期来纠正，尿道下裂和尿道上裂和其他的阴茎畸形来改善阴茎弯曲畸形的发生。
还有对于我们成年人来说，我们在性交的时候也要注意不要用力过猛，要注意一定的力度，如果造成阴茎损伤，比如阴茎白膜皮膜下血肿的发生，或者阴茎白膜的断裂，这部分如果阴茎白膜受损或是阴茎海绵体受损的情况下，一旦阴茎遭到创伤愈合以后就可能发生阴茎弯曲畸形。
所以说我们对广大病友提一个很好的建议，我们在临床中也遇见过就是因为性交过猛而造成的海绵体的出血，造成白膜的破裂造成阴茎的断裂，在手术完了以后造成阴茎的弯曲，所以说性交要掌握一定的力度，不能够造成阴茎的损伤，减少阴茎损伤的发生就会减少阴茎弯曲畸形的发生。

家庭医生在线：好的，关于阴茎弯曲畸形的问题刚刚玄教授跟我们聊了很多，我们再次谢谢玄教授！

玄绪军教授：谢谢广大网友，谢谢大家！