骨肿瘤好发于青少年
90%患者就医时已为晚期

家庭医生在线：各位网友大家好！欢迎收看本期的家庭医生在线《慢病防治之路》专家访谈节目。本期节目主题是：骨肿瘤的健康知识普及。我们十分有幸为你邀请到了南方医科大学南方医院关节与骨病外科主任史占军教授来为我们讲解相关的知识，并就广大网友的一些问题作出回答。史教授您好！

史占军教授：主持人好！各位网友好！

家庭医生在线：史教授，你好！现在大部分的人都认为骨肿瘤是一种比较危险的疾病，认为发生在骨头上会比其他疾病难以治疗。骨肿瘤的死亡率是否比一般的肿瘤要高呢？

史占军教授：骨肿瘤跟其他部位的肿瘤一样它会分很多类， ，很多种，我们最常说的骨肿瘤（是）恶性（的），就是骨肉瘤。这个是恶性肿瘤里面，恶性程度非常高的一种（肿瘤）。当患者来就医的时候，可以说90%的患者是已经到了晚期，可能其他部分已经出现了转移，但可能这些转移灶大家还看不出来，检查不出来。所以说，这个病的死亡率相对来讲比较高。但是，现在随着治疗手段的发展，它的死亡率也会随着我们进步也会降低。

家庭医生在线：那么，骨肿瘤好发于那些人群呢？它的发病率是多少？

史占军教授：我想，我们还是主要谈骨肉瘤。骨肉瘤主要是发生在青少年，就是10-20岁这个年龄段最常见，而且可以说14-18这个年龄段是更集中的阶段。它主要发生的部位最常见的就是在膝盖周围，就是说膝盖上面或膝盖下面的这段骨头。

家庭医生在线：现在疾病治疗都提倡早发现早治疗，那么骨肉瘤有哪些早期的症状呢？

史占军教授：骨肉瘤最早期的症状就是疼痛。早发现早治疗这个词在骨肉瘤上，可以说是不太切合实际的。因为骨肉瘤，哪怕是患者一疼痛就来就诊，可能早期还是发现不了（问题）。你照片子、做检查都没有问题。当出现骨肉瘤的征象，我们医生能够做出诊断的时候就已经是晚期了，90%的患者就已经发生了肺的转移。但是这个肺的转移，不是说已经有转移（立马）我们就能发现，可能转移了以后，我们还不能发现这个转移的部位。

家庭医生在线：听您这么一说，（骨肉瘤）转移率是非常高的，转移了之后（它）如何进行治疗呢？

史占军教授：骨肉瘤治疗无论是转移了还是没转移，它的治疗都要进行放疗、化疗以及手术治疗，我想这三个方面是所有的患者就不可以避免的。现在放化疗主要是集中在术前术后进行治疗，放疗化疗可以减小肿瘤的体积。使得手术做起来更加容易。手术之后还要进行巩固治疗，进行放疗化疗，（这里）放化疗的目的就是把这个转移灶或者微小的病灶给它消灭掉。

家庭医生在线：我们知道，一般的肿瘤都有良性恶性之分，那么骨肉瘤有吗？它们有什么区别吗？

史占军教授：骨肿瘤有良性恶性之分，如果一说到肉瘤，那么它一定会是恶性的。就是（说）骨肉瘤也就是恶性的。那么骨头恶性肿瘤和良性肿瘤怎么个去区分？主要是表现在，恶性肿瘤它会以疼痛为主以包块为主。良性肿瘤很多病人没有发现，在受伤的时候，受了伤以后，或者在体检照片（拿取观看）的时候。突然发现有一个肿瘤存在，那么这就是说（骨肿瘤）诊断起来，良性肿瘤一般的来讲提前发现或者说在一般情况下发现的情况比较少。（被发现的）主要是恶性肿瘤，（其发现情况）就是病人疼痛了以后来就诊。

家庭医生在线：网上有种说法，说山羊血可以预防骨肿瘤。那么，我想问一下，这种说法科学吗？又有什么方法可以预防（骨肿瘤）呢？

史占军教授：我觉得这个是没有什么科学道理的。你如果是用羊血，（或是）不管是什么血也好，不要说羊血是异种血，我们用异体的血，如果血型不合不是同一个血型，可能都会引起来严重的溶血反应，所以说用异种血可能危险性会更大，大家不要轻易采用这个办法。我想这个办法也是没有任何科学道理的。骨肿瘤的预防，目前来讲因为为什么会发生肿瘤 大家原因还不清楚，那么谈不上预防，因为你不知道原因的情况下，我们就没有办法进行预防。

家庭医生在线：本次节目就到此结束了，非常感谢史教授为我们作出的详细解答。谢谢史教授。

史占军教授：好。谢谢主持人，谢谢各位网友，希望我们各位网友有一个健康的生活，健康的身体！