对乳腺癌患者来说，常规随访复查非常重要，能及时了解患者生存状况，评估疾病有没有复发转移；根据患者依从性和不良反应来制定治疗和复查计划，有助于病情康复，有效改善预后。
乳腺癌随访复查需评估哪些疾病发生风险？
1、评估上肢功能
功能锻炼有利于肩关节功能恢复，有效预防和减轻水肿。通过评估上肢功能，有利于制定功能锻炼强度和频率。
2、评估患肢淋巴水肿情况
做腋窝手术的乳腺癌患者，术后需随访评估上肢淋巴水肿。可通过多种方式来评估，如询问主观感受或体验、测量多阶段臂围。患侧上肢周径与健康一侧上肢周径差值小于3厘米，则为轻度水肿；达到3~5厘米是中度水肿；大于5厘米是重度水肿，这种情况下应积极干预。
3、评估血脂异常
部分乳腺癌患者需接受内分泌药物治疗，治疗期间应评估血脂水平，看看有没有出现血脂异常。
4、评估心脏毒性
用含蒽环类方案化疗、靶向药物治疗者，需定期做心电图和心脏彩超检查，这样能评估心功能是否受损。
5、评估骨折事件风险
需服用第3代芳香化酶抑制剂者，用药前和随访时勤监测过密度，评估骨折风险，以便于下一步的治疗。
乳腺癌随访复查的项目有哪些？
1、乳腺自检
每一个月都要做次乳房自检，尽量安排在月经干净后。
2、血液检查
除了血常规和生化以及肝肾功能外，还要检查激素水平、肿瘤标志物和血脂。
3、乳腺彩超
检查健康一侧乳腺、淋巴结引流区、患侧胸壁，判断有没有复发和转移。
4、妇科彩超
服用托瑞米芬或他莫昔芬的患者，一般每3~6个月做次妇科B超检查，观察卵巢和子宫情况，监测药物带来的不良反应。
5、乳腺磁共振
接受保乳手术者需做乳腺磁共振检查或作为影像学检查补充。
6、胸部和腹部CT检查
通过该检查来判断肺脏和肝脏是否出现远处转移。
7、头部CT或磁共振
通过该检查能判断有没有脑转移，当出现头痛头晕时需做此检查。
8、骨密度检查
接受内分泌治疗者至少每年检查一次密度。
温馨提示
一般情况下，乳腺癌术后两年内每3个月复查一次；术后3~5年每半年复查一次；术后5年以上一年复查一次就行。只要有任何异常，还需立即就医，不可拖延。
