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发现磨玻璃结节,继续观察还是立即手术?一一解答4大疑问!

2023/8/8 8:57:43

肺结节即影像学上肺内直径小于30毫米的增高影,呈现圆形或类圆形。直径小于5毫米,被判断为微小结节;小于10毫米被判断为肺小结节;超过30毫米被判断为肿块。部分人检查结果显示磨玻璃结节,看到检查结果后异常担忧,内心存在着众多疑问,不妨一一来解答。

关于磨玻璃结节的疑问有哪些?

1、第一次发现磨玻璃结节,该观察还是手术

局灶性纤维化、肺炎、肺部肿瘤等多种肺部疾病做CT检查时图像显示磨玻璃结节。局灶性间质纤维化是炎症等疾病稳定后的表现;炎症一般是受到细菌、真菌和病毒等病原微生物感染所致;肿瘤分为两种,一种是良性的腺体前驱病变,一种是恶性的肺腺癌。第1次发现磨玻璃结节时三个月内复查CT,了解病情是否稳定,一般炎性结节三个月内就能消失或缩小。若局部磨玻璃结节大于三个月仍然没有吸收,极有可能是肿瘤。

2、复查不吸收的磨玻璃结节是否一定是恶性的

肺磨玻璃结节是最为常见的肺结节类型,不吸收的磨玻璃结节恶性程度高,尤其是混杂性磨玻璃结节,但并不代表着一定就是恶性的。虽然不吸收的磨玻璃结节恶性程度高,但大部分生长速度缓慢,定期随访复查就行。若明确诊断为肺腺癌所致应及早手术治疗,如原位腺癌、微浸润肺腺癌,应以手术方式完整切除,有望实现临床治愈。

3、磨玻璃结节是否尽早手术切除好

磨玻璃结节危害程度低,尤其是小于10毫米的纯磨玻璃结节,无需特殊治疗,定期去医院做CT检查即可,防止过度治疗。如果纯磨玻璃结节发展速度快,还需采取合适的手术方案;若肺部结节明显增大,混杂性磨玻璃结节实性部分多,同样需及早手术治疗。

4、磨玻璃结节是否会突然增大或转移

磨玻璃小结节尤其是纯磨玻璃结节,突然增大或转移的风险几乎为0。但实性结节有可能会出现增大或转移的情况,还需及早处理。

温馨提示

当检查出肺磨玻璃结节时不要太惊慌,也不能盲目手术切除,定期去医院做相关检查即可。若单发磨玻璃结节直径小于6毫米,无高危因素的情况下没有必要随访。高危人群应定期筛查,若高度怀疑恶性结节,应考虑手术治疗。

(责编:家医在线 )

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