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肺癌做哪些检查可以确诊?

家庭医生在线 2017/12/20 11:02:13 举报/反馈

肺癌应该要如何检查呢?每种癌症的确诊方法都根据不同的症状有不同的方法,不能一概而论。今天,要为大家介绍的是肺癌可以如何做检查来确诊,以及肺癌最常见的治疗方法都有哪些,快来一起看看吧。

肺癌可做哪些检查

X线检查:是必查项目之一,目前仍是最有效最经济的检查方法,百分之九十八以上的肺癌患者可以从胸片中发现异常现象。另外,X线胸部动态透视可弥补胸片部分不足,可发现心脏异常阴影和膈肌活动情况,有助于诊断。

支气管镜检查:肺癌诊断中一项重要的辅助检查是纤维支气管镜检查。支气管活检、刷检、灌洗以及跨支气管壁的针吸活检常用于诊断多数支气管肺恶性病变。支气管活检用于诊断肺癌较支气管灌洗和刷检更敏感。由于小细胞肺癌病变可位于支气管黏膜下,所以活检尤为敏感。如果肿瘤在镜下可窥见,支气管灌洗和刷检的阳性率约为百分之七十五,活检约为百分之八十五,活检、刷检和支气管灌洗三者联合的阳性率为百分之九十四。相反,如肿瘤在镜下不能窥见,则刷检和支气管灌洗的阳性率为百分之五十,活检的阳性率为百分之六十。

放射性核素检查:67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的诊断,显示癌病的范围,阳性率可达百分之九十右。这也属于肺癌的检查项目之一。

磁共振断层扫描(MRI):这是一种无射线损伤的检查,除可以横断切面显示胸内结构外,还可以矢状断面和冠状断面显示,也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。

胸腔镜检查:业已证明胸腔镜最常应用于性质不明包块的诊断。此外,胸腔镜检查也常用于判断主动脉旁、主动脉弓下、气管支气管、隆突下、食管旁或肺门淋巴结转移,还有助于证实胸膜受侵或播散。随着肺包块定位定性技术的不断改进(如胸腔超声波和术前针刺定位),胸腔镜检查用于肺癌分期的适应证将扩大。

病理学检查:病理细胞学检查包括痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查及经皮肺穿刺活等。其中痰脱落细胞学检查是获得病理学诊断最简单、经济、有效的方法,阳性率在百分之六十到百分之八十,一般认为中心型肺癌痰检阳性率较周围型高。小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断符合率最高,鳞癌次之,腺癌最低。

那么,肺癌有可以尝试哪些治疗方法呢?

肺癌的常规治疗

化学药物治疗:化学药物治疗肺癌是最常见的一种治疗方法,这种治疗方法能在短时间内起到一定的作用。近年来,随着医学、药物学的发展和提高,在化学治疗肺癌方面也取得了巨大的进展。鉴于血脑屏障的特殊性,化学药物治疗肺癌有很大的局限性。因为药物很难通过血管内膜细胞而对癌变细胞产生作用,即使有少量药物通过脂溶性抵达肿瘤细胞,在作用效率方面也难以让人满意。可以说,都不太理想。但是,相比于从前而言,如今的化学治疗肺癌已经有了长足的发展和进步,这也是得益于临床医学的不断发展。

手术治疗:在早期治疗方案中,手术常作为首选方法。如果是原发性早期肺癌,采用根治性手术切除癌体,患者五年生存率可达80%-90%。但是对于有淋巴结转移的小细胞肺癌,因为效果较差多不主张进行手术切除。手术治疗早期肺癌往往伴有不同程度并发症,且术后易复发。在早期肺癌手术中通常与中医术进行进行联合治疗,可以增强患者免疫功能,促进术后恢复,有效防治减缓术后并发症或复发转移。

中医中药治疗:中医中药治疗副作用小,适应症广泛,可有效弥补西医的不足,有效的增强治疗效果。因此中医治疗一般都会伴随整个治疗阶段,来防止术后并发症,加快术后恢复。

肺癌究竟要做哪种检查来确诊,还应该要和医生协商。

(责编:詹远 )

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