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淋巴瘤是白血病吗?两者有什么区别

家庭医生在线 2017/12/8 18:50:47 举报/反馈

白血病是非常严重的疾病严重的威胁着我们的生命,一谈到白血病,我们就会特别的恐慌,因为白血病,能够剥夺我们的生命,又称为“血癌”,是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,全称是骨髓增生异常综合症。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生,可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中,临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛,容易跟淋巴瘤混淆。

淋巴瘤和白血病的区别

白血病:通常是指骨髓、外周血出现了恶性的血液肿瘤细胞的一种状态,通常标准是骨髓或者外周血的恶性肿瘤细胞超过了 20%,就称之为白血病。这种恶性血液肿瘤细胞如果是淋巴细胞,那就叫淋巴细胞白血病;如果是粒细胞,就是粒细胞白血病;是 NK 细胞,就是 NK 细胞白血病。根据病程及分化程度,还可分为急性或者慢性。

淋巴瘤:是指淋巴细胞的恶性肿瘤,通常是以瘤块(肿物、包块)起病多见,这种形式,习惯上叫淋巴瘤;但实际上也可以以白血病的形式起病,就是淋巴细胞白血病。因此淋巴瘤广义上包括淋巴细胞白血病。

两个概念确实有重叠的地方。淋巴性白血病的定义是血液中淋巴细胞含量上升,而淋巴瘤的定义是淋巴细胞增生形成肿瘤。所以两者都是淋巴细胞的恶性增殖,只不过角度不同。比如T细胞白血病也叫T细胞淋巴瘤,因为T细胞白血病一方面会引起血液白细胞增多,一方面也会在胸腺形成肿瘤,所以两者其实是同一种疾病。而骨髓瘤和浆细胞白血病都是浆细胞的恶性增殖,但浆细胞白血病是血液中浆细胞增多,所以浆细胞白血病和骨髓瘤的病因相同,但症状不同。

所以有的情况是同一种病因的不同表现形式,而有的情况干脆是同一种疾病的不同名称。

淋巴细胞白血病的起源是骨髓,是骨髓中造血干祖细胞的分裂分化异常引起的疾病,而且是淋系,不是髓系。

淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,是其中一部分有分裂能力的淋巴细胞分裂异常引起的疾病。

正常造血干细胞的分裂,常常发生于造血的时候。淋巴细胞的分裂增殖,常发生于抗感染的过程中。而且淋巴细胞即便具备分裂能力,其全能性已经明显低于造血干细胞。

淋巴结和淋巴组织里的细胞并不都是天然就长在那里的,它们很多是别处的细胞迁居来的。淋巴结和淋巴组织中的淋巴细胞的起源是骨髓中的造血干细胞,但是等它们在分裂分化迁移到淋巴组织的时候,生物学性质已经于骨髓里它们的祖先大不相同了。淋巴细胞在体内不断地迁移、成熟。比如说,最后定居淋巴组织和淋巴结里。这个多次“搬家”的过程,有一个相关术语叫淋巴细胞归巢。

是不是可能同时患有淋巴瘤和白血病

这是有可能的。比如说急性 T 淋巴细胞白血病的患者,已经表现为白血病了,这时候同时伴有肿大的淋巴结,这时候如果切除做病理诊断,就是 T 淋巴母细胞淋巴瘤,所以就是既有白血病又有淋巴瘤。但是需要注意,这时候并不是他得了两种病,仍然只是一种淋巴瘤,治疗也只需要治疗这一个病。需要提醒注意的是,少见的情况下,比方说,有个别病人患有慢性髓细胞白血病,后来又患上了淋巴瘤,这个时候是不一样的,这样的病人就属于同时患有两种肿瘤,治疗也要同时兼顾这两种肿瘤。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:慢性淋巴瘤与白血病有什么区别

淋巴瘤是淋巴系统的肿瘤。通常发在淋巴组织或者脾脏胸腺等器官,而白血病发生在血液系统,表现主要为白细胞增生,两者是有区别的,白血病比淋巴瘤更凶险,治疗更困难

Q:淋巴瘤会转变为白血病吗?

恶性淋巴瘤与白血病同是造血系统的恶性疾病,但起源及表现不同。淋巴瘤起源于淋巴结和其它器官淋巴组织,常表现为体表或体内可见的肿块,出现肿块压迫引起的症状及发热、盗汗、体重减轻等伴随的全身症状。白血病则由于增殖失控等原因导致白血病细胞在骨髓及其它造血组织量增生累积并浸润其它器官和组织引起造血功能和器官功能障碍,表现为贫血、发热、出血、淋巴结、肝脾大等症状。  部分淋巴瘤有骨髓浸润而出现白血病血象。小淋巴瘤细胞淋巴瘤出现白血病血象时与慢性淋巴细胞白血病很难区别,目前通常作为同一种类型疾病的不同表现采取相似的治疗方式。以纵膈巨大肿块为特征的淋巴母细胞淋巴瘤很容易发展为急性淋巴细胞性白血病。  另外,少数淋巴瘤患者在化放疗完全治愈多年后出现的第二肿瘤中,白血病是常见的类型。

Q:淋巴瘤白血病怎么治疗

淋巴瘤白血病需要通过化疗方法治疗。淋巴瘤白血病一般与遗传或者是病毒感染等原因有关,患者淋巴结会发生肿大以及肝脾增大,也会出现发热以及贫血等症状。最好到医院通过血象以及免疫学检测,根据检查结果再对症治疗,能将病情控制在稳定状态,淋巴瘤白血病主要是因为淋巴肿瘤持续恶化就会引起白血病。

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