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糖尿病眼病需知防治六步曲

家庭医生在线 2016/12/2 8:43:17 举报/反馈

糖尿病所致的眼部并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹出现重影等,其中糖尿病视网膜病变所占比例最大且中老年居多。

糖尿病眼病对眼睛有哪些危害?

1、结膜,睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤,静脉迂曲、囊样扩张,血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状。

2、晶状体,高血糖可使晶状体纤维肿胀变性,晶状体开始时在前、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰白或雪花样或点状混浊。晶状体可在数天、数周或数月内全混浊。

3、视网膜是最大的糖尿病眼病危害之一:初期可无眼部自觉症状,病情发展可出现视力下降,视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂,出血进入玻璃体内,量少则眼前有黑影,大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降,甚至仅存光感。

4、眼部神经,糖尿病可引起缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。

5、屈光不正,血糖升高可引起房水渗透压降低,房水渗入晶状体内,晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高,晶状体内水分外渗,形成相对的远视。

糖尿病眼病防治六步曲

一期:视网膜微血管瘤。这是"糖网"的早期改变,患者可能没有任何主观感觉,但眼底镜下可看到大小不一的红色或暗红色圆形斑点等。在这个阶段,只要确诊糖尿病,不管视力有无改变,每半年到一年都要检查眼底。

二期:黄白色硬性渗出或合并视网膜出血斑。此时患者可没有明显症状,或偶有视物不清、视野中心暗影等。此期无需特殊治疗,除定期检查,还要注意改善微循环,严格控制血糖、血压、血脂,避免血糖反复波动,必要时可做眼底血管荧光造影。

三期:棉絮状软性渗出或合并视网膜出血斑。患者可出现视力下降、视物变形、一过性失明等。此期是局部激光治疗的最佳时机,可以消除出血,预防新生血管形成和玻璃体出血。不要因为恐惧"激光"等,耽误治疗时机。

四期:视网膜有新生血管形成,玻璃体出血。这是糖尿病特异性的动脉改变之一。除严格使用控糖药外,此时还需加用促使玻璃体出血吸收的药物,待出血吸收后,及时进行全眼底视网膜激光光凝治疗,必要时进行玻璃体切割术,清除混浊的玻璃体。

五期:视网膜有新生血管和纤维增殖。可突然发生视网膜前出血,导致视力迅速下降、视野缺损甚至失明等。

六期:视网膜有新生血管和纤维增殖,并发生牵拉性视网膜脱离。可因视网膜脱离而导致视力严重丧失、失明等。后两期患者病变已经非常严重,除积极治疗糖尿病外,应尽早做玻璃体切割术,使脱离视网膜复位,从而尽力挽救眼球及抢救残存视力。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:请问治疗糖尿病眼病的方法有哪些

你好, 对于糖尿病眼病治疗方法这个问题需要重视关于糖尿病眼病治疗方法这个问题为你解答如下:一般糖尿病指二型糖尿病主要是人体细胞对自身胰岛素反应出现抗阻现象表现为饮食后血糖不能进入细胞参与新陈代谢体内血糖指数超标根源在于以前饮食不规律暴饮暴食造成胰腺过渡劳损细胞对胰岛素不敏感

Q:请问糖尿病眼病怎么样治疗?

糖尿病眼病可以试试中医治疗。中医治疗糖尿病眼病采用的是喝中药的方式治疗的,望闻问切四诊八纲需要面诊根据病情脉象对症下药,是从根本上治疗,可以帮助患者恢复并提高视力,加以改善并且缓解病情,效果不错。 西医的激光治疗糖尿病眼病是另一种比较有效的治疗方法,它可有效控制糖尿病视网膜病变的发展,然而光凝治疗并不是对所有的病人都有效,应用不当,可能带来严重的不良反应。即使正确的光凝治疗本身也是一种损伤,会对视力、视野等造成一定损害。另外,糖尿病视网膜病变的临床表现十分复杂,轻重程度不一。因此,如何把握激光治疗的时机对糖尿病眼病患者的预后非常重要。

Q:北京糖尿病眼病医院-中医治疗糖尿病眼病

你好,桑椹有安心养神、祛风养血、益寿延年之功效,对耳聋眼花、须发早白、内热消渴、神经衰弱、动脉硬化、血虚便秘、风湿关节痛等均有疗效。   枸杞子止消渴、明目、抗衰老的功效,用于治病可治高血压、糖尿病、白内障、肺结核、慢性肝炎、阳痿、遗精等疾病。用于补虚延年,则适用于体虚腰酸、老年眼花、神经衰弱、虚烦失眠等症状。

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