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诊断重症肌无力做哪些检查

家庭医生在线 2016/8/24 8:19:17 举报/反馈

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,以受累骨骼肌极易疲劳,活动后加重,经休息和应用抗胆碱酯酶药物后症状改善为特征。那么如何诊断重症肌无力?

x线胸片、纵隔CT、MPI可显示伴发的胸腺增生或胸腺瘤。

肌电图神经重复频率刺激检查衰减阳性,血清中可测到乙酰胆碱受体的抗体。

疲劳试验和抗胆碱酯酶药物试验阳性。

受累骨骼肌易疲劳,病情波动。

危象的鉴别:腾喜龙试验可使肌无力危象症状短暂好转,胆碱能危象症状加重,反拗性危象则无反应。

肌无力综合征是指恶性肿瘤合并的肌无力现象,表现为泪少,口干,早重夜轰或活动后症状反减轻,受累范围以下肢为多而重。还应与跟肌麻痹、功能性眼睑下垂、进行性延髓麻痹等相鉴别。

重症肌无力中药治疗秘方

(1)肝肾阳虚:

四肢乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,手足心热,盗汗或有自汗,入夜口干,舌红而瘦、苔少或无苔,脉细数。

治法:滋养肝肾。

方药:生地15克、山药15克、山萸肉12克、女贞于12克、泽泻9克、丹皮6克、枸杞子12克、菟丝1子12克、党参12克、麦冬12克、玄参12克、天花粉n克。

(2)脾肾阳虚:

肢体无力,吞咽发呛,胸闷气短,抬头困难,形寒肢冷,面色苍白,小便清长,大便稀溏或完谷不化,舌淡胖,脉沉弱。

治法:温补脾肾。

方药:熟地12克、山药12克、山萸肉12克、枸杞子10克、杜仲12克、菟丝于10克、锁阳12克、鹿角胶12克(烊化)、补骨脂12克、党参12克、生黄芪30克、茯苓12克、炙甘草6克。

(3)肝胃气虚:

眼睑下垂或伴复视,四肢乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,面色萎黄,声低气短,时有汗出,舌质淡边见齿痕、苔薄白,脉弱。

治法:健脾益气,补中升提。

方药:党参15克、黄芪30克、白术15克、茯苓15克、山药15克、当归12克、柴胡12克、升麻6克、炙甘草6克、大枣10克、炙鸡内金12克。

(4)针刺治疗:

头面部穴位:百会(炙)、攒竹、阳自、鱼腰、四白、睛明;四肢躯体选穴:合谷、外关、内关、三阴交、太冲、脾俞、足三里、大椎、曲池。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:重症肌无力吃中药能治好吗

不能,也不推荐中药的。症状不是特别重的重症肌无力并不影响患者生命长度,而且很多患者可以通过正规治疗达到完全缓解或者部分缓解;直接导致患者死亡的重症肌无力是累及呼吸肌的重症肌无力患者出现呼吸无力而直接导致窒息死亡;还有很多重症肌无力间接导致患者死亡的可能,例如严重的重症肌无力导致患者咳痰无力,出现严重肺炎而死亡,或者长期进食差,营养不良,逐渐衰竭而死亡,或者长期卧床导致下肢静脉血栓从而导致肺栓塞而死亡等。

Q:重症肌无力挂哪个科?重症肌无力治疗费用多少?重症肌无力危害有哪些?

神经内科,西药治疗激素冲击的话1W到2W之间。
1、神经肌肉交界处的神经肌肉交界的变化,头部形态变化的重症肌无力是最典型的病理变化,主要表现在,突触后膜皱褶消失,平,或甚至断裂。也是一个危险的重症肌无力。
2、胸腺在重症肌无力患者改变,约30%的胸腺瘤患者,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,超过75%的患者胸腺组织中心增生,腺瘤根据细胞类型,淋巴细胸,上皮细胞型,混合细胞型,两年后,通常与重症肌无力。
3、肌纤维变化,重症肌无力危害的早期主要是在肌肉纤维和小血管周围淋巴细胞浸润为主的小淋巴细胞,这种现象被称为淋巴漏;在严重的急性疾病,肌纤维的凝固性坏死,中性粒细胞巨噬细胞细胞渗出;先进的肌肉纤维有不同程度的神经肌肉纤维改变。

Q:重症肌无力的治疗医院哪些好,重症肌无力怎么治疗

你好,肌无力要去正规的的神经内科或是神经康复科就诊,特别是重症肌无力,需要去那些有资质的医院神经内科进行专科治疗,部分需要配合心胸外科进行手术。另外,肌无力需要长期的康复治疗,要看你怎么看病方便,结合实践情况。再者可以挂一些治疗肌无力专科的专家,比较有经验的专家都不错,经费方面每个地方,每个区域,还有病情的严重与否都和治疗费用息息相关。重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,对这种病,目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用胆硷酯酶抑制类药物,改善患者神经肌接头传递障碍,但收效不理想。如有胸腺增生可以手术切除胸腺,对病情的控制有一定的作用,另外也可以采取一些中药治疗。

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