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维生素A中毒的症状

家庭医生在线 2014/5/30 11:07:23

人体摄入过量的维生素A可引起中毒综合征,称维生素A中毒症(Vitamin A toxicity)。最早报千于十六世纪九十年代,北极探险者食北极熊肝后数小时发生头痛,呕吐、嗜睡等症,因人及动物体内的维生素A90~95%贮于肝脏,近年国内由于滥用维生素A浓缩剂,产生中毒症状者不断增多,主要系因家长缺乏合理应用维生素A的知识,认为用量越多越好,医务人员亦缺乏警惕性,值得引起重视。那么,维生素A中毒的症状有哪些?

维生素A中毒症可分为下列二型:

1、急性型

由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异,以及肝脏维生素A储存量不同,中毒剂量可有较大的差异,一般维生素A注射300,000IU,可于数天内产生中毒症状,表现为食欲减退,烦躁或嗜睡,呕吐,前囟膨隆,头围增大,颅疑裂开,视乳头水肿等,颅内压增高在急性型常见,似因脑脊液量增多或吸收障碍所致,患儿如无神经系统感染征,突然出现颅内压增高症状,结合摄入大量维生素A病史,停用维生素A后症状迅速消失,诊断可以确立。

2、慢性型

维生素A用量达每日数万单位,如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤体重1500IU,可于数日后产生中毒症状,早期出现烦躁,食欲减退,低热,多汗,脱发,以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛,可伴有软组织肿胀,有压痛点而无红,热征象,以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋,可导致身材矮小,部分病例有颞部,枕后部肿痛,可误诊为颅骨软化症,颅内压增高症状如头痛,呕吐,前囟宽而隆起,颅骨缝分离,两眼内斜视,眼球震颤,复视等为此病的另一特征,但较急性型少见,此外,尚有皮肤搔痒,脱屑,皮疹,口唇皲裂,毛发枯干,肝脾肿大,腹痛,肌痛,出血,肾脏病变,及再生低下性贫血伴白细胞减少等,血碱性磷酸酶多有增高,国外曾报道长期肝脾大可致肝硬变,门脉压增高,甚至死亡。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:维生素A中毒的症状有哪些

临床表现:1.急性中毒有摄食维生素A过多的病史,多见于6月~3岁的婴儿。如一次摄入量超过30万IU(90mg)。常常儿童大于推荐摄入量(RDI或RDA)的20倍,而成人则是大于RDI的100倍。可在12~48h内出现中毒症状。维生素A过量可致脑室脉络丛分泌脑脊液量增多或吸收障碍,造成颅内压增高,从而出现头痛、烦躁、恶心、呕吐、眩晕、视觉模糊、婴儿前囟隆起。如颅内压进一步增高,上述症状进一步加重,如头围增大,颅缝裂开,视乳头水肿,复视、眼球水平震颤,甚至昏迷、惊厥。2.慢性中毒比急性中毒常见。症状轻重与摄入量及个体差异有关,其表现多样:①神经系统:有颅内压增高的症状,如头痛、恶心、呕吐、前囟隆起等;②骨骼系统:常有转移性骨痛伴软组织肿胀,但局部无红、热,以四肢长骨较多见,颞、枕部颅骨可因骨膜下新骨形成而发生隆起;③皮肤粗糙、搔痒、脱屑、色素沉着,口角常有皲裂,毛发稀少,干脆易断;④其他:偶有肝、脾肿大和出血倾向。3.致畸作用早产、流产、出生缺陷和子代永久性学习能力丧失是维生素A最严重的致畸作用。因此,育龄妇女必须谨慎使用,除非十分需要补充维生素A;孕妇应当首选含类胡萝卜素丰富的食物而不是药物。

Q:如何定义维生素A中毒什么是维生素维生素A中毒

如果过量维生素A的急性中毒的症状,主要有倦睡、头痛、呕吐、视乳头水肿等。婴儿有前囱膨出。慢性中毒的症状,主要有皮肤干燥、粗糙、呈鱼鳞状,脱发,唇干裂,瘙痒,口舌疼痛,杵状指,骨肥厚,眼球震颤,指甲易碎,高钙;血,肝脾肿大等,甚至出现颅内压升高和低烧。儿童还有厌食、肛门瘙痒、体重不增加,严重的有烦躁和出现骨头肿账、疼痛以致运动受限等。大剂量维生素A还会致畸。

Q:维生素A中毒症的高发人群和高发年龄有哪些

维生素A中毒以婴幼儿最多见。婴幼儿服用维生素A,如一次剂量超过30万国际单位时,会引起急性中毒。每天服用5万-10万国际单位,连续服用6个月左右,即可发生慢性中毒。此外,孩子对维生素A的敏感性和耐受程度可有较大的个体差异,有些孩子在服用鱼肝油未超出上述范围时,亦可出现轻度的中毒症状。

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