泪囊炎常继发于邻近组织如结膜、鼻腔和鼻旁窦的炎症,或一些特殊感染如结核或梅毒等。原发于泪道系统者,原因不清楚。正常情况下,泪道黏膜完整,泪液引流通畅,泪液有一定抗菌能力,泪囊并不容易发生炎症。
如何预防泪囊炎
注意眼部卫生,以防毒邪深入或病变反复,定期检查眼睛。
对椒疮重病,流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病,以便早期发现及时治疗。
忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物,特别是素患眼疾者,更需注意,以免脾胃蕴积湿热,引发眼病。
及时彻底治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症,不给细菌以可乘之机。
有鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗。
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一、解剖因素
骨鼻泪管的变异多,有的比较狭窄。特别鼻低平或面部狭窄者,其管径细小,黏膜稍有肿胀即可导致阻塞。发育时期鼻泪管管道不全或黏膜皱褶形成,管腔内径会太小,黏膜肿胀可使之完全阻塞。
二、附近组织疾病的影响
如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲均可导致鼻泪管下端机械性阻塞;鼻腔的炎症如急性、血管神经性、增殖性或化脓性炎症等,感染既可直接扩散至泪道,也可刺激黏膜肿胀,引起鼻泪管下端阻塞;萎缩性鼻炎,其黏膜萎缩,鼻泪管下端扩大,感染可由此直接向上扩散;擤鼻时感染性分泌物更易进入鼻泪管,而引起泪囊炎。
三、全身性感染
如流行性感冒、猩红热、白喉、结核等,可能是通过血源性传播。
四、异物
如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪囊炎。