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内斜视的检查诊断方法

家庭医生在线 2013/11/18 17:38:22 举报/反馈

内斜视主要表现为眼睛中间的瞳孔天生或人为的都朝中间靠拢,看起来就像两只鸡斗架一样,所以也称为斗鸡眼,也叫做对眼。

斜视的形成根据发病年龄分为先天性斜视和后天性斜视。在出生后半年以内的斜视发病,称为先天性斜视。斜视与遗传因素有一定关系,调查发现有些先天性斜视是遗传的。斜视发病在半岁以后的,称为后天性斜视。这种斜视通常是逐渐发展、加重的。高度远视的儿童发生内斜视十分常见。那么,如何检查发现内斜视呢?

内斜视还分为共同性内斜视、调节性内斜视、非调节性内斜视,下面一起来看看这几种内斜视的检查方法吧。

共同性内斜视的诊断

1、共同性内斜视的临床表现

共同性斜视患者表现为眼球向内侧偏斜,看远看近时各个方向的偏斜角相等。

2、共同性内斜视的辅助检查

(1)眼球运动检查:观察双眼运动是否对称,有无运动限制或斜肌功能异常。

(2)眼科全面检查:包括裂隙灯检查和眼底检查,除外引起视觉剥夺的原因。

(3)其他:

1)视力:分别检查双眼视力(包括裸眼、矫正和小孔视力),确定有无弱视,注意有无跟球震颤。

2)用角膜映光法和三棱镜测量第一眼位和各方位的斜视度。

3)显然验光和睫状肌麻痹下检影验光。

调节性内斜视做哪些检查?

调节性内斜视病理生理学机制主要有两方面:

①高度远视状态需要很高的调节,因而出现内斜;

②高AC/A(调节性集合和调节的比率),同时伴有低度或中度远视(约1.5D远视)。

非调节性内斜视做哪些检查?

大部分非调节性内斜视的屈光不正为低度或中度远视。若存在屈光参差,可能会发生单眼弱视;若经常双眼交替注视,则双眼视力或矫正视力比较均等。

【部分调节性内斜视的诊断】

根据发病于大龄儿童的内斜视,通过麻痹睫状肌下检影,矫正屈光不正后斜视角变小,但不能正位,AC/A比值正常,可以诊断。

【部分调节性内斜视的鉴别诊断】

(一)屈光调节性内斜视:由于远视未经矫正,过度使用调节引起集合过强,加上融合性分开功能不足,而引起内斜视。多为中高度远视,好发年龄为2~3岁,斜视角常在20△-30△。发病初期,内斜呈间歇性。戴眼镜矫正屈光不正后,内斜视消失呈正位。AC/A比值正常。

(二)非屈光性调节性内斜视:发生与屈光因素无关,是调节与调节性集合间的一种异常联合运动,表现为调节力引起的一种异常高调节性集合反应。验光戴镜矫正远视后,视远双眼可以正位,视近仍内斜>10△以上。屈光状态可以是近视、正视、远视。看近内斜度大于看远内斜度,一般>10△以上。AC/A比值高。

(责编:彭碧霞 )

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相关问答
Q:部分调节性内斜视如何诊断检查

【部分调节性内斜视的诊断】根据发病于大龄儿童的内斜视,通过麻痹睫状肌下检影,矫正屈光不正后斜视角变小,但不能正位,AC/A比值正常,可以诊断。【部分调节性内斜视的鉴别诊断】(一)屈光调节性内斜视:由于远视未经矫正,过度使用调节引起集合过强,加上融合性分开功能不足,而引起内斜视。多为中高度远视,好发年龄为2~3岁,斜视角常在20△-30△。发病初期,内斜呈间歇性。戴眼镜矫正屈光不正后,内斜视消失呈正位。AC/A比值正常。(二)非屈光性调节性内斜视:发生与屈光因素无关,是调节与调节性集合间的一种异常联合运动,表现为调节力引起的一种异常高调节性集合反应。验光戴镜矫正远视后,视远双眼可以正位,视近仍内斜>10△以上。屈光状态可以是近视、正视、远视。看近内斜度大于看远内斜度,一般>10△以上。AC/A比值高。

Q:儿子眼睛有点内斜视怎么办?

内斜视分为真性内斜视和假性内斜视。建议你带孩子到医院眼科就诊明确是内眦赘皮引起假性内斜视还是真性内斜视。如果是假性斜视的话,去除病因加上辅助治疗即可,如果是真性内斜,需进一步散瞳验光检查。散瞳的话一般用阿托品,但是最好不要自己操作,要医生检查内斜视多少度之后再用散瞳药。

Q:共同性内斜视的治疗方法有哪些

共同性内斜视的治疗:共同性内斜视的治疗概要:共同性内斜视要用睫状肌麻痹药物散瞳准确剪影。共同性内斜视可用手术治疗。单眼注视者进行遮盖治疗至双眼视力相等后手术。.根据共同性内斜视的治愈标准。共同性内斜视的详细治疗:共同性内斜视的治疗1.矫正屈光不正用睫状肌麻痹药物散瞳准确剪影,并按照下列原则配镜。(1)内斜视合并远视应给予全矫。每半年或者一年复查一次屈光状态,根据屈光度的变化更换眼镜。(2)内斜视合并近视应在获得最好视力或者正常视力的情况下,尽量减少球面镜的度数。(3)高AC/A的调节性内斜视患者可配戴双焦镜。共同性内斜视如有弱视,应进行遮盖治疗以及其他相应的弱视训练,即使有手术适应证也要待视力提高后,再进行斜视手术。2.共同性内斜视的手术治疗(1)先天性内斜视:有交替注视者应尽早进行手术矫正斜视。单眼注视者进行遮盖治疗至双眼视力相等后手术。(2)部分调节性内斜视:全天配戴矫正眼镜,经过半年到一年的观察,去掉调节,如还有一部分剩余的斜视角,可进行手术治疗。(3)非调节性内斜视:戴镜后残余的明显斜视应行手术矫正。(4)对于成年认的斜视,要明确告知斜视手术只能改善外观,不能改善视功能。3.共同性内斜视的治愈标准(1)共同性内斜视的完全治愈:双眼视力正常,跟位正位或仅存少量隐斜,中央凹融合,正常视网膜对应,有中央凹立体视(≤60°),无自觉症状。(2)共同性内斜视的不完全治愈:上述项目中存在一项或几项缺陷。有轻度弱视,有小度数眼位偏斜(≤土8°),有融合,正常或异常视网膜对应,具有黄斑或周边部立体视,有自觉症状。(3)共同性内斜视的临床治愈:无双眼单视功能,仅获得外观上改善,第一眼位±15°以内,上下偏斜10°以内。

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