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迟发性运动障碍的症状

家庭医生在线 2013/11/18 17:33:32 举报/反馈

迟发性运动障碍多发生于老年,特别是女性,尤其以老年伴有脑器质性病变者较多。大多服用抗精神病药1年以上,出现时间最短者3个月,最长者13年。

临床主要表现为不自主、节律性的重复刻板式运动。

早期表现舌震颤或流涎,老年人口部运动具有特征性,成年人面部和口周最明显,表现口-舌-颊三联症(BLM综合征)或颊、舌、咀嚼综合征,表现口唇及舌重复地、不能控制地运动,如不自主连续刻板咀嚼、吸吮、转舌、舔舌、撅嘴和鼓腮,歪颌和转颈,或舌头在口腔内舔牙齿。有时舌头不自主地突然伸出口外,称为捕蝇舌征,严重时出现构音不清、吞咽障碍。

躯干肌受累表现身体摇晃,少数表现舞蹈样动作、无目的拍动、两腿不停跳跃、手足徐动、躯干扭转性运动及古怪姿势等。除了震颤以外的所有不自主运动都可能出现。

偶表现胃肠道型,突然停药后出现胃部不适恶心及呕吐。情绪紧张、激动时症状加重,睡眠时消失。

部分患者与迟发性静坐不能迟发性肌张力障碍、药源性Parkinson综合征同时并存,症状易被掩盖,减药或停药时暴露出来。

抗精神病药可引起急性特异质性肌张力障碍或急性静坐不能,多在用抗精神病药2天内发生,易发生在儿童及成年早期,表现为肢体躯干颈部、舌和面肌等抽动或不舒适姿势。

(责编:张琴琴 )

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