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如何从颅脑CT图像上诊断颅内结核

家庭医生在线 2012/12/1 13:22:54 举报/反馈

  颅内结核多为血型感染所致,包括结核性脑膜炎、结核瘤及结核性脓肿。

  1、结核性脑膜炎的CT征象

  结核性脑膜炎的急性期以炎性渗出为主,渗出物存在于脑底部蛛网膜下腔,患者脑膜刺激症状明显,慢性期则为脑膜粘连引起交通性脑积水,患者以颅内压增高症状为主。

  CT平扫图像显示蛛网膜下腔,特别是鞍上池和侧裂池变形,形态模糊和密度升高影,后期约半数病例在鞍区可见钙化影

  增强扫描显示鞍上池和侧裂池强化显著。

  2、脑结核瘤的CT征象

  (1)早期(炎症反应期):胶原纤维少呈等密度,不显示肿块,周围为低密度脑水肿,在额叶呈“漏斗状”,在颞枕顶区呈“三手指状”,强化不均匀。

  (2)中期(炎症消退期):胶原组织增殖内含干酪样物质,呈小盘状高密度周围是低密度脑水肿,呈明显环状强化。

  (3)晚期(结核球钙化结节期):病变呈圆形或卵圆形平扫为高密度影,无脑水肿;增强后呈现“靶征”,即环形强化包绕着中心结节状钙化或增强的病灶这是典型的结核球的表现。

  (4)硬脑膜结核球可导致颅骨过度骨化与脑膜瘤相似。

  (5)结核性脑脓肿,中心区表现为典型的低密度区。

  3、结核性脑脓肿的CT征象

  CT征象与化脓性脑脓肿相似。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:做脑ct什么意思呢?

脑CT是一种影像学检查,通常用于诊断急性的头部外伤或者颅内的病变。脑CT在临床上称为头颅CT或颅脑CT,通过这项检查可以鉴别硬膜外血肿、颅骨骨折、颅内血肿蛛网膜、下腔出血、脑挫伤、颅内出血、脑部肿瘤等,对于临床上的很多疾病能够起到指导性的作用。如果头CT检查后需要分为细致的检查,需要进行头颅核磁,

Q:颅脑CT可以检查脑容量吗?

您好,颅脑CT是检查颅脑的病变,不是用于测量脑容量的。一般适用于以下几种情况:1、颅内肿瘤;2、脑血管病:(1)脑出血,(2)脑梗塞,(3)蛛网膜下腔出血。3、颅脑损伤:(1)颅内血肿,(2)脑挫裂伤;4、颅内炎性病变:(1)脑脓肿,(2)脑炎;5、脑寄生虫病;6.脑退行性病变;7、先天性畸形与新生儿疾病。希望我的回答对你有所帮助。

Q:大夫好,脑彩超和脑ct的区别?

颅脑实质的彩超只能是通过超声波的情况来明确脑组织的情况,而颅脑ct是通过放射线薄层扫描明确这个脑组织的影像学检查,二者是不同的,通过不同的层面了解颅脑的情况不能替代。另外颅脑的多普勒是可以通过血流速度查看颅脑的血管情况。大脑中动脉,大脑前动脉或颈内动脉的颅内段,以及双侧椎动脉,基底动脉,大脑后动脉的血流速度,看看是否存在狭窄,存在局限性的狭窄还是弥漫性的狭窄,还是闭塞,来评估脑血管的情况。

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