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冬季糖尿病人感冒发烧如何护理?

家庭医生在线 黄绮娟 2012/12/8 1:05:02 举报/反馈

  冬季,糖友容易发烧,如果处置不当,不仅会导致血糖失控,还可能导致“酮症酸中毒”等严重后果,甚至危及生命。下面一起了解一下!

  感冒发烧不仅会影响患者的进食及用药,更重要的是,这种应激状态会刺激机体分泌大量的应激性激素(如肾上腺素)来对抗疾病,而后者会拮抗胰岛素的作用,导致血糖显著升高及大幅波动,极易诱发“酮症酸中毒”等等!

  生病期间饮食原则

  在饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量,估计确需总热量,合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。具体如下:

  1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。

  2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。

  3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

  4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。

  5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

  6、烹调宜用植物性油脂。

  7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

  8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。

  9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。

  10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。

  生病期间病情监测

  糖尿病人在生病期间尤其需要加强对血糖和尿酮体的监测。通常要求每4~6小时测一次血糖,一天至少测四次,即三餐前及睡前测血糖:当血糖>13.9mmol/l时,还要每4~6小时测一次尿酮体。

  检测尿酮体非常必要,因为发烧感染等应激因素容易诱发酮症酸中毒,尤其对1型糖尿病人更是如此。

  生病期间正确使用降糖药

  生病使机体处于应激状态,患者哪怕病得吃不下饭,血糖也可能很高,因此,无论患者此前是口服降糖药还是注射胰岛素,生病期间无论进食与否都要继续坚持治疗,有时甚至还要加大药物用量。擅自停药往往会导致酮症酸中毒等严重急性并发症。此外,对于不能进食及尿酮体呈强阳性的患者均应采用胰岛素治疗。

  至于如何调整降糖药物(包括胰岛素)的剂量,则要根据患者血糖监测的结果,由专业医师来决定,该增则增,该减则减,只有这样才能避免低血糖、防止高血糖,保持血糖稳定。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:糖友—糖尿病足饮食需要注意哪些方面

你好,糖尿病足为糖尿病引起的非常严重的并发症,建议患者首先规律服用降糖药物,另外生活中注意尽量避免糖类食物的摄入,并且每天保证一段时间的体育锻炼。

Q:糖友—糖尿病足怎么泡脚

你好,目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症.另外是要注意平时的饮食为好的。避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.

Q:糖尿病患者出现什么表现预示着有神经病变了?

糖尿病性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,它不仅严重影响患者的生活质量,晚期还会使糖尿病患者致残甚至致死。那么,糖尿病患者出现什么表现预示着有神经病变了? 早期的糖尿病性神经病变主要会有如下4种征兆。 1、感觉异常。 早期常常表现为皮肤顽固性瘙痒、四肢麻木呈典型的短袜及手套型或蚁行感。还有些患者表现为下肢疼痛,疼痛的性质为烧灼痛、针刺痛、闪痛等,这些主要是周围神经病变的结果。由于患者感觉迟钝,对于外界损伤失去防御能力,所以很容易导致受伤,是糖尿病足的高危因素。 2、心率异常。 自主神经病变如果侵犯了心血管系统,会出现心率异常。心率异常主要有两种表现:一是安静时心动过速,即平静休息时心跳速度过快;二是固定心率,即在受到刺激后,心率本应加速,而糖友心率变化明显小于常人,也有糖友表现为夜间心率减慢不明显。最怕的是出现无痛性心肌梗死,患者在发生心梗时,没有自我感觉,容易错失最佳救治时机。 3、出汗异常。 出汗本就是炎炎夏日的正常现象,但是对于糖友来说,出汗异常可能是自主神经病变的表现。糖友可能表现为“半身汗”,即身体下半部分出汗减少甚至无汗,而上半身却表现为出汗过多。此外,还有可能出现味觉性出汗,即一吃饭就出汗。 4、排便异常。 糖友排便异常最常见的是便秘,这提示自主神经病变累及胃肠道。除了便秘,也有糖友表现为腹泻,或者是腹泻与便秘交替进行。 对于便秘的糖友,要增加膳食纤维摄入,如多吃膳食纤维含量丰富的叶类蔬菜。而腹泻的糖友要适量减少膳食纤维的摄入,同时注意水分的补充。 糖尿病神经病变重在预防治疗,良好的生活习惯和血糖控制是基本防治要点。具体来讲,糖尿病神经病变的预防,应注意以下几方面: 1、切实控制血糖、血压、血脂到正常范围。 2、避免受伤。如果糖友身体受伤,有可能引发神经病变。病程较长的糖友,都有或多或少感觉功能的减退。所以千万要注意不要让自己受伤,如洗脚水不能太烫;注意保暖,避免冻伤;每天检查自己的身体,特别是四肢,如果有破损要及时处理,防止糖尿病足。 3、注意饮食。对糖友来说,合理饮食很重要。营养均衡、全面是治疗糖尿病神经病变的基础。很多糖友由于不规律、不科学的饮食导致神经病变和周围神经发生病变,所以严格控制血糖,合理科学的饮食非常重要。 4、改善肢端血液循环,适当运动。如每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。同时注意防寒保暖,禁止吸烟,以防吸烟导致肢体血管痉挛,加重组织缺血。

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