近视是屈光不正的一种.在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清. 据估计,全球近视眼患者至少有10亿多,对近视眼的研究已数百年.近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜激光手术.英国《星期日泰晤士报》报道“由于担心患者的长期安全,政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部激光手术”.而美国的《眼科学》杂志也指出“此类眼部手术的失败率是1/10,而不是大多数广告上所说的1/1000.”“手术还可能引起并发症,致使病人必须做眼角膜移植手术”. 这些消息在我国也引起一片哗然,引发了关于“眼科激光手术安全性”的火热讨论.一些做过激光手术出现并发症者出来现身说法,一些媒体也报道,“15年前风行的近视眼手术因技术水平有限而留下后遗症,现纷纷返工”.一些医疗工作者出来反驳英国研究部门的说法,向患者解释手术的安全性.那么,近视眼激光手术到底是怎么回事?其成功率和安全性如何?远期效果怎样?到底还该不该做这种手术?欢迎大家探讨. 准分子激光手术有多种方式 人们一般说的“准分子激光手术”,其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”,主要包括三种术式: (1)准分子激光角膜表面切削术,是最早用于临床的方法.目前认为PRK治疗中低度近视,远视及散光安Lasik图示(科健唯美眼科医院)全有效,但因其术后疼痛,屈光回退等并发症,现较少使用.Lasik图示(科健唯美眼科医院) (2)准分子激光原位角膜磨镶术,这是目前主流术式.它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症.特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳.手术时,先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,掀开此瓣,在瓣下行激光切削,然后将瓣复于原位.此可用于低,中,高度近视.LASIK也有角膜瓣带来的缺陷,即角膜瓣皱褶,移位,角膜瓣下上皮植入,散光以及过度切削,造成角膜扩张,圆锥角膜等.对于角膜相对近视度数高而比较薄的患者,使用LASIK也受到限制,但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者,还是首选LASIK好. (3)准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良术式.用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,做成一个角膜上皮瓣,激光切削上皮瓣下成都科健唯美眼科医院提供组织,当角膜上皮瓣复位成都科健唯美眼科医院提供后,依然要在其表面盖上一片隐形眼镜.LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,加上瓣薄,可以用于角膜厚度相对较薄,瞳孔较大的患者. LASEK无LASIK做角膜瓣的并发症,缩短了PRK手术后角膜上皮愈合时间,减轻了疼痛反应及角膜混浊(haze)的程度,但手术中角膜上皮瓣破损和水肿与PRK同,而且手术后视力恢复及屈光稳定速度比LASIK慢.因此主要适用于角膜较薄,职业特点容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的患者. 另外前不久,希腊医师Ioannis又率先提出Epi-LASIK的术式.认为Epi-LASIK能综合LASEK和LASIK手术的优点,较好地避免两者的不足,它利用旋转上皮刀在角膜上皮层“做活性上皮瓣”,厚度仅50多μm,而非像LASEK手术那样用酒精浸泡,在最大限度地“节约”角膜厚度的同时,术后刺激症状也很小,发生角膜混浊(Haze)的机会比较PRK少,近视回退发生率低.眼睛保养的七种方法 1,切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发. 2,不吹太久的空调,避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度. 3,多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜,粮食,鱼和鸡蛋.多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助. 4,保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜. 5,避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟.休息时可以看远处或做眼保健操. 6,保持良好的工作姿势.保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低. 7,调整荧光屏距离位置.建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角.因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率. 如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜.在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种. 40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜. 如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了.