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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2008/8/20 15:08:24

  对于想做父母的夫妻来说,怀孕后不慎流产,乃人生一大憾事。在医学上,我们称这类流产为自然流产。要想不再发生这一类憾事,就应该找出流产的原因。

  然而,自然流产的原因非常复杂,以往认为,有胚胎染色体异常,女方解剖异常、内分泌异常、感染等。然而,以上原因也仅能解释60%的自然流产,尚有40%的自然流产原因不明。如今在医学上,原因不明的自然流产,80%以上都认为与免疫因素相关。免疫紊乱是导致自然流产的重要因素。

  谈到免疫紊乱导致的自然流产,便不可不介绍本文的主角——封闭因子。

  封闭因子,孕期“保护伞”

  封闭因子,也称封闭抗体(APLA),被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。

  为什么这样说呢?封闭因子来自母体,它的作用可谓两头不可或缺。一来,它可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤;二来,它可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿之间的免疫识别和免疫反应。此外,封闭因子还可以保护和刺激胎盘细胞的生长和分化。一旦缺乏封闭因子,免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致自然流产。

  为什么有的人没有这把“保护伞”呢?

  正常妊娠中,胎儿所带的父源性HLA(人类白细胞抗原),能刺激母体免疫系统,产生封闭因子。一旦HLA基因及其产物出现异常,致使母体不能识别父方抗原,就无法产生保护性反应,以致出现自然流产。

  查查有无“保护伞”

  既然这把“保护伞”如此重要,那怎样才能知道它在不在呢?

  目前检测封闭因子比较常用的方法,是微量抗丈夫淋巴细胞毒试验。如果结果为阴性,就表示女方血清中缺乏封闭因子。

  此外,还有单向混合淋巴细胞培养及其抑制试验,即检测淋巴细胞相对刺激率和相对抑制率。免疫后刺激率下降,相对抑制率上升,表明出现了封闭效应。

  皮肤迟发性变态反应,也可以预测封闭因子的保护效果。因为,当皮肤接种淋巴细胞后,可产生迟发性变态反应;如不能产生反应,则表示接种的淋巴细胞数量少或活性低下。

  造出这把“保护伞”

  所以,当妻子发生自然流产后,遗憾的同时,别忘了查一查封闭因子这把“保护伞”在不在。一旦不在了,就要想办法制造出这把孕期的“保护伞”。

  治疗封闭因子缺乏的常用方法,是对妻子进行丈夫的淋巴细胞皮内注射,即抽取丈夫的血液,提取其淋巴细胞,并经过一定的处理后,分散注入妻子的皮下。

  治疗应从妻子怀孕前开始启动。2~4周注射一次,注射四次为一疗程。完成第一疗程后,检查有无封闭因子产生。如有,则可以妊娠,怀孕后4周注射一次,共两次,以巩固疗效;如没有,则进行第二疗程,也是2~4周注射一次,注射四次,产生封闭因子后妊娠。

  治疗前,应常规检查丈夫的血液情况,排除丈夫血液中带有乙型、丙型肝炎病毒,梅毒螺旋体,以及人免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)等可经过血液传播的微生物。如果丈夫的血液不符合要求,可请丈夫的兄弟姐妹作为供血者进行治疗。

  只有保证了封闭因子这把孕期“保护伞”的存在,妊娠才可能继续下去,将生宝宝、当父母这个充满喜悦的梦想,一路照进现实。

(以上内容仅授权家庭医生在线独家使用,未经许可请勿转载。)

(责编:温小军 )

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相关问答
Q:为什么孕妇会自然流产?什么是封闭因子?

"  自然流产的原因非常复杂,60%的自然流产是由胚胎染色体异常,女方解剖异常、内分泌异常、感染等引起的,另外尚有40%的自然流产原因不明。如今在医学上,原因不明的自然流产,70%以上都认为与免疫紊乱有关。谈到免疫紊乱导致的自然流产,便不可不介绍孕期“保护伞”——封闭因子。  封闭因子也称封闭抗(APLA),被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。为什么这样说呢?封闭因子来自母体,一来,它可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的伤害;二来,它可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿之间的免疫识别和免疫反应。此外,封闭因子还可以保护和刺激胎盘细胞的生长和分化。一旦缺乏封闭因子,免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致自然流产发生率增高。"

Q:封闭因子如何如何治疗

您好:40-80%的胚胎流产的原因仍不明,与免疫因素有关,免疫病因学分析,封闭抗体缺失占了反复自人流产的大部分,约2/3与孕期母体对胎儿父系抗原至低反应,以致无法产生足够的封闭抗体(保护抗体)而使胚胎遭母体免疫排斥。如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的。反复自然流产的夫妇含有相同的HLA抗原的频率高于正常夫妇,过多的共有抗原阻止母体对妊娠胚胎作为异体抗原的辨识,不能刺激母体产生足够以维持妊娠所需的封闭抗体,由于缺乏抗体的调节作用,母体免疫系统面对胚胎产生免疫攻击而导致流产。封闭抗体治疗的方法是将丈夫的血液经离心沉淀处理后,将血清注射给女方,一般孕前3个疗程,复查转阴后,即可怀孕;怀孕期间再巩固两个疗程。治疗需结合激素疗法,采用避孕工具。我院是专业治疗不孕不育的医院,每周三上午有治疗免疫性不孕的专家,建议您及时治疗,不要错过怀孕的最佳年龄。您如果还有疑问,请随时与我们联系!祝您健康!

Q:我能怀孕,就是40多天就死胎,

习惯性流产主要原因之一是孕妇体内缺少封闭因子,检查封闭因子阴性导致的.是怀孕的母体内产生的一种致敏T细胞能破坏胚胎细胞.封闭抗体可以对抗致敏细胞,当孕妇体内缺少封闭细胞时,胚胎遭到破坏,就容易引起习惯性流产.治疗的方法是抽老公的血分离淋巴细胞,然后注射到妻子体内(怀孕前注射4次,怀孕后注射3次,每2-3周注射一次).

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