淹溺(drowning)是人淹没于水中,水和水中污泥、杂草堵塞呼吸道或反射性引起喉痉挛,发生窒息和缺氧。发生溺水后,首先是本能地屏气,以避免水进入呼吸道。不久,由于缺氧,不能继续屏气,水随着吸气而大量进入呼吸道和肺泡,引起严重缺氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒。
吸入海水时,海水含钠量是血浆的3倍以上,海水在肺泡内停留时间较长,不能吸收到血液循环,可产生肺水肿。但当吸入大量淡水时,淡水较血浆或其他体液渗透压低,会迅速吸收到血液循环,使血容量突然增加,严重的可引起溶血。淹溺者可在事故现场即因窒息或可能发生的室颤致死。
当淹溺者救出水面后,应立即清除其口鼻中的污泥、杂草等,保持呼吸道的通畅,并将患者置俯卧位头部向下,迅速按压背部,使呼吸道和胃内的水倒出,海水淹溺,高渗性液体使血浆渗入肺部,此时宜取低头仰卧位,以利于水分引流。随即进行人工呼吸,并送到医院进行抢救。
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