药品名称:氯诺昔康分散片
功效主治:性中度手术后疼痛以及与急性腰、坐骨神经痛相关的疼痛。
用法用量:肌肉(>5秒)或静脉(>15秒)注射。 在注射前须将本品用2ml注射用水溶解。静脉注射时须再不少于2ml的0.9%NaCl注射液稀释。本品常规剂量是:起始剂量8mg。如8mg不能充分缓解疼痛,可加用一次8mg。 有些病例在术后第一天可能需要另加8mg,即当天最大剂量为24mg。其后本品的剂量为8mg,每日2次。 每日剂量不应超过16mg。
性状:片剂
药理作用:本品属于非甾体类抗炎镇痛药,系噻嗪类衍生物,具有较强的镇痛和抗炎作用。它的作用机制包括:1.通过抑制环氧化酶(COX)活性进而抑制前列腺素合成;但是并不抑制5—脂质氧化酶的活性,因此不抑制白三烯的合成,也不将花生四烯酸向5—脂质氧化酶途径分流。2.激活阿片神经肽系统,发挥中枢型镇痛作用。动物体内安全性研究显示,毒性特征与一半氧化酶抑制作用是一致的。消化道和肾脏是对毒性作用最敏感的器官。动物试验结果表明,注射用氯诺昔康没有血管刺激性和肌肉刺激性,不会引起过敏和溶血。
不良反应:本品可能引起以下不良反应:发生率在10%以上的不良反应:无注射部位相关的不良反应(如疼痛、发红、刺痛、紧张感)、胃痛、恶心、呕吐、眩晕、思睡、嗜睡加重、头痛、皮肤潮红。发生率在1%以下的不良反应:胃肠胀气、躁动、消化不良、腹泻、血压增高、心悸、寒战、多汗、味觉障碍、口干、白细胞减少、血小板减少、排尿障碍。
注意事项:1.对氯诺昔康过敏者; 2.对非甾体类抗炎药(如乙酰水杨酸)过敏者; 3.有出血性体质、凝血障碍或手术中有出血危险或凝血机制不健全的病人; 4.急性胃/肠出血或急性胃或肠溃疡; 5.中度到重度肾功能受损; 6.脑出血或疑有脑出血者; 7.大量失血或脱水者; 8.肝功能严重受损者; 9.心功能严重受损者; 10.妊娠或哺乳期病人; 11.对年龄小于18岁或大于65岁病人群缺乏临床经验的情况。