药品名称:复方曲尼司特片
功效主治:轻、中度支气管哮喘,慢性喘息型支气管炎。
用法用量:口服,一次1片,每隔8小时1次,疗程4周。
化学成分:本品为复方制剂,其组分为:曲尼司特和硫酸沙丁胺醇
性状:本品为薄膜衣片 ,除去包衣后,显黄绿色。
药理作用:本品是由曲尼司特和硫酸沙丁胺醇组成的复方制剂。其中曲尼司特为抗变态反应药,具有稳定肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜,阻止其脱颗粒的作用,从而抑制组胺、白三烯等过敏性介质的释放。硫酸沙丁胺醇为选择性的β肾上腺素能受体的作用而刺激细胞内的苷酸的环化酶,提高环磷腺苷水平,使支气管平滑肌松驰,并抑制速发生超敏反应细胞(特别是肥大细胞)的介质释放。大多数严格说,制约临床经验表明,沙丁胺醇对呼吸道的作用(松驰支气管平滑肌)强于剂量相当的异丙肾上腺素,而对心血管的影响较少。体外动物药效学研究结果表明,硫酸沙丁胺醇合并曲尼司特使用后,曲尼司特具有抑制气管平滑肌对硫酸沙丁胺醇耐药性的发生和β受体的亲合力下降的作用。
药物相互作用:1、同时应用其他肾上腺素受体激动剂者,其作用可增加,不良反应也可能增加。 2、并用茶碱类药物时,可增加松驰支气管平滑肌的作用。也可能增加不良反应。 3、与单胺氧化酶阻滞药并用时,可增强本品的作用。 4、同时应用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)时,本品的作用可被显著降低。 5、与儿茶酚胺制剂并用时,可出现心率不齐、心跳停止的危险。
不良反应:1、较常见的不良反应有:肌肉和手指震颤、心悸、嗜睡、头晕、口炎、恶心、倦怠等。 2、较少见的不良反应有:目眩、呕吐、口咽发干、膀胱刺激等。 3、偶见腹痛、腹泻、胃部不适等胃肠道反应和皮疹、全身瘙痒等过敏反应。 4、实验室检查可见红细胞数、血红蛋白值下降、肝功能异常等。
禁忌症:孕妇和心血管系统器质性病变患者忌用及对本品各成份过敏者禁用。
注意事项:1、 对其他肾上腺素受体激动剂过敏者可能对本品呈交叉过敏。 2、 高血压、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺机能亢进等患者慎用。 3、 肝肾功能异常者慎用。 4、 激素依赖性患者使用本品时,激素用量可逐步减低,至最低维持量。 5、长期反复使用病人对本品中的硫酸沙丁胺醇形成耐药性,不仅疗效降低,且有加重哮喘的危险。 6、司机、操作机器者、高空作业者慎用。
贮藏方法:遮光、密封、在干燥处保存。