药品名称:腹膜透析液(乳酸盐-G4.25%)
功效主治:1.用于治疗急性肾功能衰竭;2.用于治疗慢性肾功能衰竭;3.用于治疗急性药物或毒物中毒;4.用于治疗顽固性心力衰竭;5.用于治疗顽固性水肿;6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
用法用量:(1)治疗急、慢性肾功能衰竭伴水潴留者,用间歇性腹膜透析每次2L,留置1~2小时,每 日交换4~6次。无水潴留者,用连续性不卧床腹膜透析(CAPD),一般每日4次,每次 2L,日间每次间隔4~5小时,夜间一次留置9~12小时,以增加中分子尿毒症毒素清除。一 般每日透析液量为8L。 (2)治疗急性左心衰竭,酌情用2.5%或4.25%葡萄糖透析液2L;后者留置30分钟,可脱水 300~500ml;前者留置1小时,可脱水100~300ml。
化学成分:本品为复方制剂
性状:本品为无色的澄明液体。
药理作用:腹膜透析是以腹膜为半透膜,腹膜毛细血管与透析液之间进行水和溶质的交换,电解质及小 分子物质从浓度高的一侧向低的一侧移动(弥散作用),水分子则从渗透浓度低的一侧向渗 透浓度高的一侧移动(渗透作用)。提高透析液浓度可达到清除体内水的目的。通过溶质浓 度梯度差可使血液中尿毒物质从透析液中清除,并维持电解质及酸碱平衡,代替了肾脏的部 分功能。
药物相互作用:尚不明确
不良反应: (1)脱水 (2)低钾血症 (3)高糖血症 (4)低钠、低氯血症、代谢性碱中毒 (5)化学性腹膜炎
禁忌症:1.广泛肠粘连及肠梗阻者禁用; 2.严重呼吸功能不全者禁用; 3.腹部皮肤广泛感染者禁用; 4.腹部手术3日以内,且腹部有外科引流者禁用; 5.腹腔内血管疾患者禁用; 6.腹腔内巨大肿瘤、多囊肾等患者禁用; 7.高分解代谢者禁用; 8.长期不能摄入足够蛋白质及热量者禁用; 9.疝未修补者禁用; 10.不合作或精神病患者禁用;
注意事项:1.每日多次灌入或放出腹膜透析液,应严格按腹膜透析常规进行无菌操作; 2.注意水、电解质、酸碱平衡; 3.腹膜透析时以含1.5%~2.5%葡萄糖的透析液为主,超滤脱水欠佳者只能间歇用4.25%;糖尿病患者应严密观察血糖; 4.剩余药液不得再用; 5.若较长时间使用本品,应避免引起腹膜失超滤,并应遵医嘱补钾; 6.本品不能用于静脉注射; 7.若肝功能不全时,不宜使用含乳酸盐的腹膜透析液; 8.尽可能不用高渗透析液,以免高糖血症及蛋白质丢失过多; 9.使用前应加热至37℃左右;并应检查透析液是否有渗漏、颗粒物质、絮状物及变色、混浊等; 10.一般情况下,不得随意向腹膜透析液内加药;特殊情况可根据病情变化做加药处理,但应注意避免刺激腹膜。
贮藏方法:密封,遮光