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睡觉打呼噜当心是“要命”的睡眠呼吸暂停

家庭医生在线 许赫赫 2017/3/22 8:27:25

人的一生约有1/3的时间在睡眠中度过,睡觉中打呼噜常被认为是“睡得香”的一种表现,殊不知打呼噜却暗藏杀机!3月21日是“世界睡眠日”,今年睡眠日的主题是“健康睡眠、远离慢病”。当日,中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍专科张湘民教授、神经科李中教授接受了家庭医生在线的采访。专家们提到,打呼噜的危害不容小觑,它与糖尿病、高血压、冠心病等疾病息息相关、甚至可能导致睡眠猝死,被誉为“睡眠杀手”。


中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍专科张湘民教授


中山大学附属第六医院神经科李中教授接

睡眠差,让他差点睡梦中差点猝死

打呼噜,医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”(OSAHS),是一种慢性睡眠呼吸疾病,其特点是睡眠时肌肉放松阻塞气道使人停止呼吸,从而造成机体缺氧,进而损伤机体的一种疾病。在男性中发病率为14%,女性的发病率为8%,常见于肥胖、舌头肥大、腺样体扁桃体肥大、鼻窦炎等类人群。张湘民教授介绍:“打呼噜长期得不到治疗会令全身多器官受损,它与胃食管返流性疾病、糖尿病、高血压、脑出血/脑梗塞、冠心病等息息相关。值得注意的是,如果你有以上疾病,长期打呼噜也会加重病情的发展。”

江西老王今年已经70余岁了,十余年的高血压高血糖病史,一直服药治疗。在一次睡梦中老王突然昏迷,差点夺去了他的性命。老王在当地医院辗转,都找不到昏迷的病因。家人将老王送到了中山六院,经过诊疗后发现,老王肥胖,舌头肥大后缀,在睡眠监测中其睡眠质量也相当糟糕。很可能是因睡眠中缺氧诱发了脑中风。李中教授提到,由睡眠呼吸暂停引发的脑卒中多为缺血性脑中风。随着病人的年龄越大,打呼噜引发的中风的例子越多。针对老王的病情跟年龄,张湘民教授介绍:“病人病情重年纪大,不适宜进行大型的开放型手术,但使用射频消融等微创治疗却不能一次性解决老王的病情,最后经过商议后决定,为老王先后进行了4次微创手术,手术病人睡眠质量显著提高,精神爽利,血压血糖也比手术前有所下降。”

孩子笨,竟是因睡得不好

正常人在清醒时或者睡眠时,上气道是通畅的。但是小孩的生理特殊性,生理发育跟经常性的炎症容易使得小孩有肥大的腺样体和扁桃体,从而造成上气道堵塞。表现为常见的睡眠憋气、打呼噜、呼吸费力等。小孩打呼噜有什么危害呢?张湘民教授指出,首先,会造成孩子生长缓慢。由于气道的阻塞造成小孩夜间缺氧,影响睡眠质量,减少夜间生长激素的释放,影响了小孩骨骼发育。其次,智力发育落后。夜间缺氧导致大脑供氧不足,影响儿童智力发育;睡眠质量差也导致儿童白天多动或者嗜睡,注意力不集中,学习成绩差;再次,还会导致面容的不良发育,腺样体肥大的儿童由于长期张口呼吸,影响面容发育,会导致上唇短厚、鼻孔朝天,牙齿排列不齐,表情呆滞等面容。往往家长会误会小孩不认真或者天生较笨,其实只是因为小孩睡得不好。此外,打呼噜严重者还有可能会导致中耳炎、鼻窦炎、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等。

如何自测我的“打呼噜”有问题?

当然,有些网友可能会有疑问?偶尔有一两次打呼噜怕不怕?张湘民教授指出,偶尔因疲劳导致的一过性打呼噜并不需太紧张。建议可自行下载“鼾声分析器”APP帮助自己检查鼾声,如若一周在3天以上打呼噜,每次的鼾声评级都在中重程度以上,则患者应该高度重视。可自行到当地有资质的睡眠监测与治疗机构做专业测试与进一步治疗。

打呼噜如何治疗?减重、侧卧睡眠很关键

据家庭医生在线了解到,依据睡眠呼吸暂停患病的严重程度,目前可选择的治疗方式很多。首先,改善生活习惯,如多运动、减肥、侧卧睡眠,戒烟酒等是基础,轻度病情患者可选择使用口腔矫治器或微创手术治疗,中重度患者要得到有效治疗必须选择呼吸机或手术治疗。张湘民教授提醒,虽然自行到网上购买家用呼吸机的价格较为便宜,但是依据患者的病情不同,呼吸机的使用方式也不一样,如果使用不当反而有害。“呼吸机就像人佩戴的眼镜一样,也需根据病情不同量身设置,建议患者到专业的睡眠治疗机构检测后再行购买以及使用。”张湘民教授道。

此外,还有不少处于长期失眠状态的人群,失眠也极大地危害着人们的健康。李中教授提到,心理焦虑紧张是导致失眠的主要原因,其中约有60-70%左右。现代人要学会疏解压力,找到睡眠不佳病因,睡个好觉,才能远离疾病特别是慢性病。

本文指导医生:
张湘民

张湘民教授 主任医师

中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心

擅长疾病:耳鼻咽喉显微及内镜微创外科手术、鼻-鼻窦...[详细]

(责编:郑永仪 通讯员:简文杨 戴希安)

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相关问答
Q:什么是睡眠呼吸暂停?

打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一个非常重要的临床表现,因为打鼾是气流通过狭窄产生的声音,所以打鼾表明患者的气道不是很光滑,可能会有狭窄。如果打鼾不太均匀,停止一段时间,气道不仅狭窄,而且完全闭塞,会造成一系列病理损伤,称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。嗜睡的原因有很多,但打鼾、睡眠呼吸暂停和嗜睡肯定有关系。

Q:打鼾严重,睡眠呼吸暂停

如果患者有出现打呼噜这种声音,的发生,有可能是患者过于肥胖或者是,鼻孔息肉过多而导致的,我建议患者,在身边的时候一定要注意是否有血压增高这种时候情况的发生也可以去医院里面做一下小手术来进行治疗一下,晚上的话睡觉的时候一定要侧着睡觉,睡不着的话,一定要注意多锻炼自己的身体。

Q:什么是睡眠呼吸暂停综合征?

正常人睡觉,是没有鼾声的,若出现打鼾,则是气道不畅的表现,打鼾又俗称打呼噜,睡眠过程中若常听到呼噜声,突然呼噜声停了,停到10秒以上,医学上就叫:呼吸暂停。如果一晚上呼吸暂停达到30次以上,每小时5次以上,就被称为睡眠呼吸暂停综合征。 夜间反反复复的打鼾、睡眠呼吸暂停,主要的危害有,打乱睡眠结构,睡眠片段、使人处于浅睡眠状态,容易觉醒;当发生呼吸暂停的时候,外面的空气进不去,引起人体缺氧,也就是低氧血症,可诱发血压升高、心率失常,心肌缺血等。这样的人群都有一些共同的特点:睡眠不宁、起床后口干口苦、睡不解乏、白天嗜睡,记忆力下降等,长期下去还将引起心血管方面的疾病,如高血压,冠心病,卒中等。长期打鼾的病人比正常人患冠心病和脑中风的几率高出3倍,严重打鼾者还容易导致睡眠中猝死。

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