脑卒中就是我们平时常听到的中风，是由于脑部血管发生堵塞、破裂等问题而造成的供血障碍，从而引发大脑功能障碍，造成语言、行为等功能缺陷或丧失，严重时甚至能导致死亡。卒中一旦发生将严重影响患者的生活质量，脑卒中的致残率和死亡率都很高，一旦产生损伤也很难逆转。让我们在世界卒中日来临之时一起了解关于脑卒中的风险和救治知识。[阅读全文]
中山大学附属第一医院神经内科副主任，主任医师，副教授，脑血管科主任，医学博士。从事脑血管诊治及相关研究十多年。擅长脑血管病预防及诊治；神经科常见、疑难疾病诊治；神经危重症救治及神经心理疾患诊治。
70%～80%的患者在卒中发生之前都有过症状，如果平时多注意这些短暂的一过性的症状，有助于及时发现卒中的发病风险。大脑对身体有中枢性的控制作用，大脑中任何一个部位出现问题都可能导致身体出现不同的症状，这也是卒中症状的发生原理：比如出现手脚无力、语言不清、意识模糊、其他功能障碍等等。卒中症状的轻重和疾病的严重程度有时是不呈正比的，因此不要认为自己只是出现短暂的症状就不去就医，这种观念是非常危险的。 [详细]
全脸发麻、双手发麻或缓慢发麻并不一定是卒中。
如果麻木突然出现且进展很快要警惕卒中。
如果一边脸麻木、单侧的手脚麻木也可能是卒中。
我们常说的脑卒中是症状比较严重的，发病后会导致神经功能长期不能恢复，包含脑梗死和脑出血等病种。但还有一种短暂性的脑出血发作，被人们俗称为“小卒中”。小卒中的症状和卒中类似，但持续较短并且可能反复发作，有时一天可能反复数次，但小卒中的症状一般24小时内是可以自行缓解的。[详细]
1手脚无力：多表现为肢体麻木，而且常常呈现为偏侧。
3意识模糊：出现一过性的头晕、反应迟钝、甚至发生突然倒地。
2语言不清：突然想讲某件事情但是表达不出、突然讲话不清楚、说话时“大舌头”、咬舌头。
4其他功能障碍：如单眼视力下降、缺失、看东西很模糊，单耳听不清、耳鸣严重，吞咽困难等等。
发生卒中的病人也并不代表是这8大因素中非常严重的人群。卒中也存在个体化，有些人只含有部分轻度因素也会发病，有些人不止含有3个高发因素却不会发病。导致卒中发生的原因很多，不少卒中患者都本身存在基础性疾病，比如高血压、高血脂、糖尿病等等，但卒中的发生还可能具有一些诱发因素，如气候、感染、缺水、疲劳等等。【详细】
不少人家中会常备安宫牛黄丸等药物，但由于卒中的病情发展迅速，急救时需争分夺秒，在无法判断自己病情时最好不要因为服用这类药物而耽误救治的黄金时间。最好第一时间拨打120急救电话或者叫附近的人协助送患者去医院就医。洪华教授提醒，最好选择大型三甲医院等综合实力、神经科实力、急诊科实力较强的医院，如果将病人送去没有做溶栓治疗或介入治疗的小诊所、小医院，就很可能因转院而浪费病人宝贵的抢救时间。[详细]
脑梗死病人约占卒中病例的70%左右，因此卒中的急救更多是应对脑梗死，而最有效的方法就是溶栓治疗。溶栓治疗是用静脉或者介入的方法给药，用药疏通闭塞的血管。如果超过3.5个小时还未疏通血管，就可能增加出血或并发症的风险。[详细]
国际和国家要求，从卒中病人送到医院到做溶栓治疗之间的时间尽量不要超过60分钟。在我国，卒中由救护车送来医院的时候首先需要分科，然后由临床医生判断是否确定为卒中，再进行影像检查，同时抽血化验，最后再进行溶栓治疗。[详细]
目前很多人对卒中急性期的救治已非常重视，但卒中的康复期对于提升卒中患者的生活质量也起到很重要的作用。洪华教授强调，如果卒中偏瘫患者没有得到正规的康复则很难恢复正常的身体功能，甚至增加并发症的发生。
目前很多人对卒中急性期的救治已非常重视，但卒中的康复期对于提升卒中患者的生活质量也起到很重要的作用。洪华教授强调，如果卒中偏瘫患者没有得到正规的康复则很难恢复正常的身体功能，甚至增加并发症的发生。[详细]
卒中患者的康复早期可以选择在正规的康复机构进行，早期在康复机构训练不但可以及时避免部分并发症的发生，还可以教会患者的家属或陪护人员正确的训练方法，以便康复后期可以在家自行训练。康复后期可以通过家属或陪护的帮助逐渐恢复身体的某些机能。 [详细]
虽然强调康复训练要及时，但这不适用于每个病种。洪华教授强调，对于脑梗死的病人，特别是梗死面积不大、颅内高压不明显的患者建议尽早进行康复训练；而对于脑出血的病人则最好绝对卧床一个月左右，待颅内高压或肿胀消除之后再进行训练，防止再次出血的发生。 [详细]
卒中患者的住院时间不会太长，一般为一到两周左右，而卒中的康复期则需要持续一年以上。长期并持续坚持康复训练是非常重要的。如果康复训练在期间中断，或者没有坚持足够长的时间，还可能会失去已经获得的康复成果，甚至发生严重的并发症。 [详细]
卒中的筛查需根据被筛查者的高危因素有针对性的解决。首次检查脑血管可以利用颈动脉彩超等无创影响检查的方式进行筛查。颈动脉的作用是为大脑供血，通常容易较早、较明显的表现出问题。颈动脉的健康与否可以间接反映出脑部血管的变化。建议年纪较大、有明显脑内大动脉狭窄的人群可以一年筛查一次，而普通人或危险因素较低的人则不需要将颈动脉彩超列入年度常规体检的项目中。[详细]
专长脑血管病预防及诊治；神经科常见、疑难疾病诊治；神经危重症救治及神经心理疾患诊治。
1/4小卒中可能转为卒中
过去人们认为小卒中的患者脑部是没有梗死病灶的，因此很多人出现了小卒中也不会主动就医。但目前由于观念的更新以及设备的进步，小卒中也是可以发现病灶的，比如血管狭窄、出现斑块、凝血功能障碍等等。据统计，小卒中约有25%-30%的几率可能反复发作最终变成脑卒中。虽然小卒中的症状是一过性的，但一旦转为卒中再治疗的效果就差了，因此还是要及时就医。[详细]